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- 小編:李耀Y
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方案的設(shè)計需要充分考慮可能出現(xiàn)的風(fēng)險和挑戰(zhàn),并制定應(yīng)對措施。深入分析問題,找出癥結(jié)所在,才能制定出具有針對性的方案。探索總結(jié)的最佳實踐方法,以下是一些范例,供大家參考學(xué)習(xí)。
功能科質(zhì)量控制方案篇一
區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站(中心):
為切實推進我區(qū)增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施,有效落實項目任務(wù),達成工作目標(biāo),提高人口素質(zhì),特制訂項目質(zhì)量控制方案如下:
一、加強組織管理,明確責(zé)任分工各醫(yī)療機構(gòu)要成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)項目實施小組成員要明確各自職責(zé),分工協(xié)作,建立增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目工作信息月報制度,保證各項上報數(shù)據(jù)的真實、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系,強化出生干預(yù)。
不斷健全以縣婦幼保健機構(gòu)為主體,區(qū)、村(社區(qū))兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),其它醫(yī)療機構(gòu)為支撐,覆蓋全縣的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育,提高干預(yù)效果。
各區(qū)衛(wèi)生院及村(社區(qū))衛(wèi)生所積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項目向服務(wù)對象進行一對一的預(yù)防出生缺陷知識健康宣傳,提高相關(guān)知識知曉率,認真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落到實處。
四、定期開展自查,及時整改。
各區(qū)衛(wèi)生院必須積極開展增補葉酸項目的自查工作,自查內(nèi)容為項目管理,藥品發(fā)放,健康教育等,并將自查小結(jié)上報縣衛(wèi)生局醫(yī)政婦幼科,對存在的問題要及時整改,對違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
五、加強項目監(jiān)管,嚴(yán)格考評制度。
區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對各區(qū)衛(wèi)生、村(社區(qū))衛(wèi)生所項目工作進行督導(dǎo),重點是對項目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識培訓(xùn)、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報送、服用人群滿意度等進行考評,并將考評結(jié)果納入本考核范圍,以保證項目達到預(yù)期目標(biāo)。
海勃灣衛(wèi)生局。
二〇一〇年六月三十日。
功能科質(zhì)量控制方案篇二
為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求。
(1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求。
(1)內(nèi)容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、??茩z查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求。
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應(yīng)在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會診制度,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:
對急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥:藥劑。
人員應(yīng)細心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個人負擔(dān)。
3、毒性藥品管理:嚴(yán)格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、藥庫:嚴(yán)格藥品進貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負擔(dān)藥品款的10%。
護理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護記錄、交班報告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班護士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班護士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對分級護理病人按規(guī)定時間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班護士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、對醫(yī)療設(shè)備專人負責(zé),定期保養(yǎng),及時維護,保證機器正常工作。對于故意損害機器或責(zé)任心不到位致機器損害的,根據(jù)損害價值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
功能科質(zhì)量控制方案篇三
變革開放以來,我國的機械制造業(yè)不時開展,而且開展速度很快,在調(diào)查研討之后,我們發(fā)現(xiàn)鉗工的操作程度對整個工程項目的建立產(chǎn)生的影響是不可估量的。而且隨著時期的開展,工業(yè)曾經(jīng)逐步取代農(nóng)業(yè)成為主要產(chǎn)業(yè),在此背景下關(guān)于工業(yè)的請求越來越高,相應(yīng)的關(guān)于鉗工的技術(shù)操作程度的請求也就越來越高,而且鉗工在工業(yè)中占有根底性位置。但是在理想操作中,鉗工的技術(shù)程度固然在新時期獲得了宏大的提升,但依然存在一些問題。
1、相關(guān)規(guī)范不明白。
對鉗工機械操作準(zhǔn)確度的請求是很高的,比方說在丈量毛坯的根本外形與尺寸能否吻合的過程中,要選擇一些準(zhǔn)確的丈量工具,如畫線平臺、鋼直尺、劃針等。但是經(jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn),目前對鉗工機械操作的質(zhì)量控制的相關(guān)規(guī)范卻沒有明白的規(guī)范作為根據(jù),因而招致對其監(jiān)控工作存在一定的難度。
2、缺乏相關(guān)制度作為根據(jù)。
鉗工機械操作的質(zhì)量控制和其他工作一樣也需求相應(yīng)的制度作為根據(jù),比方說常見的獎懲制度,但是在我們調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)很少有企業(yè)用這樣的制度來保證整個質(zhì)量監(jiān)控過程的順利停止,這招致整個質(zhì)量監(jiān)控工作是紊亂和無序的,長期下去關(guān)于整個工程的質(zhì)量是無法保證的。
3、相關(guān)人員的注重水平不夠。
鉗工在整個技術(shù)操作中處于根底性位置,因而大多數(shù)企業(yè)常常會無視其作用,以至有的企業(yè)不夠注重,這招致許多的優(yōu)惠政策不能落實到鉗工身上;而且對鉗工操作的質(zhì)量監(jiān)控工作注重水平不夠,對鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的重要性了解不夠,招致整個企業(yè)的質(zhì)量監(jiān)控工作處于落后程度,久而久之會對整個企業(yè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。
1、進步注重水平。
認識是行為的指導(dǎo),只要改動相關(guān)人員的認識,才干從基本上進步其對鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的注重水平,詳細的做法有以下幾點:
(1)決策機構(gòu)角度。
企業(yè)的決策機構(gòu)應(yīng)該進步對其的注重水平,不時出臺優(yōu)惠政策,促進相關(guān)工作的順利停止,為整個質(zhì)量監(jiān)控工作提供堅實的后臺,進步整個工程質(zhì)量。
(2)工作人員角度。
相關(guān)工作人員要樹立正確的從業(yè)觀念,鉗工在工作的過程中要不時進步工作的精密程度,保證工作質(zhì)量;監(jiān)控人員在停止質(zhì)量監(jiān)控的過程中要失職盡責(zé),對不同的工藝要有不同的規(guī)范,比方說鉗工的銼削操作和畫線操作要有不同的規(guī)范。
2、從制度動手保證監(jiān)控工作順利停止。
要制定正確的監(jiān)控制度,用緊密的監(jiān)控制度來保證質(zhì)量監(jiān)控工作的順利停止,比方說獎懲制度,這一制度是新時期各大企業(yè)必備的制度,關(guān)于激起工作人員的工作積極性有著非常重要的作用。企業(yè)要積極鼓舞相關(guān)人員,不時地激起其工作的積極性、主動性和發(fā)明性。同時企業(yè)要用相應(yīng)的懲罰制度來使相關(guān)工作人員產(chǎn)生緊迫感,從而激起其工作的積極性,保證整個工程的質(zhì)量。
3、制定明白的監(jiān)控規(guī)范。
鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控必需有明白的監(jiān)控規(guī)范,而且由于鉗工的工作類型是非常豐厚的,因而在監(jiān)控時,要依據(jù)不同的工作內(nèi)容設(shè)定不同的監(jiān)控規(guī)范,增強對鉗工機械操作質(zhì)量的監(jiān)控,從而進步鉗工工作的技術(shù)程度,為整個工程的質(zhì)量打下堅實的根底,保證整個工程的質(zhì)量。
4、培育相關(guān)的監(jiān)控人員。
鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)內(nèi)部控制的一個方面,企業(yè)要積極地培育相關(guān)方面的專業(yè)人員,保證整個監(jiān)控工作的專業(yè)程度,進步整個監(jiān)控質(zhì)量,更好地保證整個監(jiān)控工作的順利停止,為此企業(yè)要培育相關(guān)的監(jiān)控技術(shù)人員,不時地為監(jiān)控工作注入新的血液,使整個監(jiān)控系統(tǒng)人員樹立終身學(xué)習(xí)的理念,不時促進其綜合素質(zhì)的進步,使整個監(jiān)控工作堅持時期性。
鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)停止內(nèi)部控制的有效手腕,關(guān)于企業(yè)的技術(shù)進步有著很大的協(xié)助,特別是在新時期背景下,企業(yè)必需注重這一工作,不時完善相關(guān)的監(jiān)控規(guī)范,不時完善相關(guān)的制度,從而不時進步鉗工機械的操作程度和技術(shù),保證整個工程的質(zhì)量。
功能科質(zhì)量控制方案篇四
為全面做好新冠肺炎疫情防控工作,切實落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”措施,精準(zhǔn)、科學(xué)開展疫情防控,確保人民群眾生命安全和身體健康,特制定本鎮(zhèn)全民核酸檢測工作方案。
1、落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”措施;。
2、進一步明確疫情的范圍,開展主動搜索,加強檢測和排查的力度;。
3、精準(zhǔn)、科學(xué)開展防控,保護群眾健康。
1、平穩(wěn)有序。按照檢測采樣要求,根據(jù)各村(社區(qū))常住人口分布情況,合理設(shè)置采樣點,做到科學(xué)安排,有序開展。
2、積極推進。各采樣點要迅速做好采樣前期準(zhǔn)備工作,切實主動擔(dān)當(dāng)、積極開展溝通協(xié)調(diào),做到“早安排、早部署、早落實”。
xx鎮(zhèn)所有常住人口。
1、合理設(shè)置采樣點。
全鎮(zhèn)22個村和3個社區(qū),按每5000人口設(shè)置一個采樣點,總共設(shè)置12個采樣點,每個采樣點16人,配置4-6名采樣人員,由轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)專技人員組成,配置6-10名綜合管理人員,由鎮(zhèn)、村(社區(qū))工作人員組成,負責(zé)人員組織安排、秩序維護和登記等工作,每個采樣點分2個采樣組,便于輪班交替不間斷采樣。
2、明確采樣工作要求。
全鎮(zhèn)12個采樣點,每個采樣點每日采集1000份樣品,每日合計采集1.2萬份樣品,一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作,所有樣品的檢測工作在一周內(nèi)完成。
3、規(guī)范樣品送檢和保存。
每日所采集樣品由市疾病預(yù)防控制中心和市人民醫(yī)院各安排1輛專車按規(guī)范要求進行樣品收集與轉(zhuǎn)運送檢,由市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)籌安排收集樣品送至市疾控中心實驗室、市人民醫(yī)院實驗室或第三方核酸檢測機構(gòu)當(dāng)日完成檢測工作,并做好樣品的保存、運輸、送檢、接收工作,確保安全無誤。
4、細化職責(zé)。
4.1.村(社區(qū))職責(zé)。
村(社區(qū))負責(zé)采樣宣傳,受檢人員組織,受檢人員信息收集、登記,樣品條碼分發(fā),現(xiàn)場秩序維護,采樣地點設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場消毒等相關(guān)工作,并將收集到的受檢人員信息以電子表格方式及時傳送給市疾病預(yù)防控制中心。
4.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
4.3.民營醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)。
民營醫(yī)療機構(gòu)按鎮(zhèn)疫情防控指揮部統(tǒng)一安排抽調(diào)部分醫(yī)務(wù)人員協(xié)助村(社區(qū))開展核酸采樣工作。
4.4鎮(zhèn)疫情防控指揮部職責(zé)。
鎮(zhèn)疫情防控指揮部負責(zé)統(tǒng)籌安排全鎮(zhèn)全民核酸檢測工作,負責(zé)采樣所需的物資調(diào)撥、人員調(diào)配等相關(guān)工作。
采樣開始前一天召開參與采樣人員專題培訓(xùn)會,明確工作職責(zé)、操作流程,開展個人防護、生物安全、技術(shù)規(guī)范等培訓(xùn)。
全鎮(zhèn)12個采樣點,每個采樣點每日采集1000份樣品,每日合計采集1.2萬份樣品,采樣開始后一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作,市疾控中心和市人民醫(yī)院要確保在一周內(nèi)完成所樣品的檢測工作。
本次核酸檢測為免費。檢測所需器材、試劑等由市防控指揮部調(diào)撥。
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要堅持預(yù)防為主,將全民核酸檢測作為落實常態(tài)化疫情防控“四早”措施的重要舉措。結(jié)合本地實際制訂切實可行的實施方案,做好全民核酸檢測工作,全力排查風(fēng)險隱患。壓實屬地、部門責(zé)任,做到早期發(fā)現(xiàn),精準(zhǔn)防控。
2、強化工作落實。進一步完善機制,提高工作效率。做到第一時間排查,第一時間采樣檢測,要落實屬地管理原則,對未實施檢測人員不得上崗工作。
3、加強現(xiàn)場人員管理。所有人員必須測量體溫、佩戴口罩,保持安全距離,不聚集。
4、合理調(diào)配檢測資源。合理設(shè)置采樣點、科學(xué)安排采樣人員,加快采樣速度,要落實生物安全措施,加強人員規(guī)范培訓(xùn),定期開展室內(nèi)和室間質(zhì)控,提高檢測質(zhì)量和速度。
5、加強信息管理。檢測機構(gòu)要及時向檢測對象提供可查詢的檢測結(jié)果并做好信息登記工作,檢測結(jié)果要及時通過疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)上傳,發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果要嚴(yán)格履行報告責(zé)任。加強信息安全管理,確保受檢對象的信息準(zhǔn)確,結(jié)果的規(guī)范管理和隱私保護。
附件:。
1、xx鎮(zhèn)全民核酸檢測工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單。
功能科質(zhì)量控制方案篇五
一、人員組成1、由科室科主任及1名主治醫(yī)師以上人員及科室其他成員組成,其中確定一名副主任或主治醫(yī)師以上人員為科室質(zhì)管員。
2、科室質(zhì)管小組成員根據(jù)科室人員變動情況適當(dāng)調(diào)整,盡量保持穩(wěn)定。
二、科室質(zhì)管小組職責(zé)。
1、負責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量全面工作。
2、起草科室質(zhì)量計劃、總結(jié),負責(zé)組織落實醫(yī)療質(zhì)量管理方案,實施日常自查、自控和持續(xù)質(zhì)量改進。
3、傳達全院質(zhì)量管理計劃措施并組織實施。
4、維持科室正常的醫(yī)療秩序,嚴(yán)防醫(yī)療差錯發(fā)生。
5、根據(jù)科室工作需要,完善健全科室醫(yī)療質(zhì)量提高相關(guān)規(guī)定。
6、組織全科學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度,強化質(zhì)量意識、服務(wù)意識。
7、樹立良好科室風(fēng)氣,強化科室文化建設(shè)。努力營造“醫(yī)療質(zhì)量,人人有責(zé)”,“發(fā)展大計,質(zhì)量第一”的氛圍。
三、科主任職責(zé)。
1、科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人。
2、熟悉質(zhì)量管理體系中本科室的質(zhì)量職責(zé)。
3、隨時進行質(zhì)量管理和開展質(zhì)量控制。
4、不斷進行持續(xù)的質(zhì)量改進工作并對質(zhì)量進行跟蹤。
5、做好本科室與其他相關(guān)科室的工作銜接。
6、對科室人員進行崗位能力培訓(xùn)。
7、參加全院每月醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
四、質(zhì)管員職責(zé)。
2、每周根據(jù)醫(yī)院安排,對科室內(nèi)質(zhì)量控制指標(biāo)進行自查自控,并將結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科。
3、隨時根據(jù)衛(wèi)生法規(guī)、操作規(guī)程控制糾正醫(yī)療缺陷,并有責(zé)任要求對不合格服務(wù)進行整改。
4、宣傳、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和管理規(guī)定。
5、協(xié)助醫(yī)務(wù)科進行每周醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
功能科質(zhì)量控制方案篇六
全民核酸檢測演練工作方案為做好我處秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作,我處定于20xx年1月xx日上午9:30在xx社區(qū)開展疫情防控核酸檢測應(yīng)急演練活動,特制定全民核酸檢測演練工作預(yù)案。
進一步做好秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作,提高處置新冠肺炎疫情的能力,培養(yǎng)專業(yè)處置衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,實現(xiàn)全民核酸檢測,排除可能存在的發(fā)病風(fēng)險,提高全民防范意識,確保人民身體健康。
成立xx街道辦事處xx社區(qū)全民核酸采樣工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體成員如下:組長:副組長:成員:領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作隊,由社區(qū)其他兩委班子成員與xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負責(zé)人具體對接落實。
當(dāng)日采樣檢測量約100人份,五天內(nèi)完成社區(qū)所有民眾的核酸采樣工作,一周內(nèi)完成所有核酸檢測工作。
1.集中采樣點設(shè)置在xx社區(qū)辦公樓門前。每個區(qū)域標(biāo)識醒目,臨時隔離區(qū)遠離其他區(qū)域,避免污染。
2.采樣點現(xiàn)場布局。
3.物資準(zhǔn)備:按100人的檢測量,配備晴雨兩用帳篷17頂、測溫儀1臺、桌8張、椅12把、電源插座20個、備用口罩200只、音箱1個、小喇叭2個、防護服及隔離衣各10套、面罩10個、恒溫槍2把、水銀體溫計2盒、干手消、橫幅、濕紙巾和登記用品若干。
4.采樣工作要求:采集樣品當(dāng)天送市疾病預(yù)防控制中心進行檢測,按規(guī)范做好樣品的保存、運輸、送檢、接收工作。
1.物資保障組:負責(zé)采樣所需的各類物資保障,第一時間送達采樣現(xiàn)場。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
2.現(xiàn)場工作組:組織現(xiàn)場工作人員,做好宣傳工作,通知社區(qū)居民(100名)按時參加檢測,保障檢測點環(huán)境整潔、安全有序。(xx社區(qū)、xx派出所)3.采樣聯(lián)絡(luò)組:負責(zé)聯(lián)絡(luò)場地,現(xiàn)場勘查,與衛(wèi)健局、疾控中心對接,內(nèi)外協(xié)調(diào),保障各節(jié)點環(huán)環(huán)相扣,形成工作閉環(huán)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
(1)xx社區(qū)負責(zé)采樣演練工作宣傳,受檢人員組織,受檢人員信息收集、登記,樣品條碼分發(fā),采樣地點設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場消毒等相關(guān)工作。
(2)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)采樣物資準(zhǔn)備,樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
(3)xx派出所負責(zé)現(xiàn)場秩序維護和應(yīng)急情況處置。
(4)xx街道辦事處疫情防控指揮部辦公室負責(zé)做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、輔助人員調(diào)配等相關(guān)工作。
功能科質(zhì)量控制方案篇七
一、指導(dǎo)思想:
為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高患者滿意度為宗旨。建立任務(wù)明確,職責(zé)與權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進,提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。通過自查,日常監(jiān)督,隨機抽查,終末病案評審,院長大查房等途徑,以環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點,以保障醫(yī)療安全,特制定本方案。
二、管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(名單見附件2)。
成立以院長為主任,主管院長為副主任,相關(guān)職能科室科長、臨床科室主任為成員組成的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會,安全管理委員會下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在質(zhì)控科,辦公室主任由質(zhì)控科科長兼任。其職責(zé)如下:
1、在管理委員會主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
4、負責(zé)收集、整理、質(zhì)控信息,編發(fā)質(zhì)控通報,影像資料的存檔及質(zhì)量宣傳。
5、負責(zé)收集、整理、存檔科室及個人質(zhì)量檔案。
6、定期組織召開病例討論活動。
7、每季度召開全體委員會議,評價醫(yī)療質(zhì)量,調(diào)查分析醫(yī)療缺陷的原因及性質(zhì),并提高持續(xù)改進措施。
8、每月組織召開質(zhì)量例會,通報、反饋、評價質(zhì)量狀況及持續(xù)改進措施。
(二)職能科室質(zhì)控組。
以相關(guān)職能科室科長(主任)為組長,對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會負責(zé)。(名單見附件3)其職責(zé)如下:
1、指導(dǎo)、培訓(xùn)本專業(yè)范圍的質(zhì)量控制工作的開展。
2、制定本專業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)及細則。
3、督導(dǎo)、檢查相關(guān)制度,規(guī)范、安全保障,醫(yī)療服務(wù)及考核評價標(biāo)準(zhǔn)的落實情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導(dǎo)檢查結(jié)果并上報質(zhì)量管理委員會。
5、反饋評價每月、每季度質(zhì)量狀況,提出持續(xù)改進措施。
(三)科室質(zhì)控小組。
科室質(zhì)控小組由科主任為組長,護士長及副主任或高年資醫(yī)師為成員組成(科室及名單見附件4)其主要職責(zé)如下:
3、每周一次對本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量進行督導(dǎo)檢查并記錄。
4、每月組織召開一次科室質(zhì)量評價會議,提出整改措施。
三、督導(dǎo)考核。
科室質(zhì)控小組每周1次,相關(guān)職能科室每月22次(隨機抽查)。
四、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定。
1、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)“十大指標(biāo)及三好一滿意活動”結(jié)合醫(yī)院的實際情況部分參考二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細則。
2、衛(wèi)計委下發(fā)的相關(guān)規(guī)范制度。
3、醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)范制度。
五、評價辦法及分數(shù)的設(shè)定。
1、相關(guān)職能科室依據(jù)考核評價標(biāo)準(zhǔn)進行督查檢查評分。
2、分數(shù)設(shè)計:共100分。
3、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量占80%,終末病案質(zhì)量占及患者隨訪20%。
4、醫(yī)療質(zhì)控組50分,護理質(zhì)控組25分,院感質(zhì)控組10分,行政后勤組10分,藥事組5分。
六、質(zhì)控范圍。
臨床病區(qū)、急診、門診、麻醉科、檢驗科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門等。
七、獎勵措施。
1、月終末病案評價前三名的個人分別獎勵第一名100元,第二、三名50元。
2、月評價得分與績效掛鉤(有配套的制度)。
3、年終終末病案評價平均得分前五名的個人分別獎勵500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質(zhì)量評價評分月環(huán)節(jié)評價平均得分占50%,院長大查房評價得分占50%,為科室年終綜合質(zhì)量得分,前三名的科室分別獎勵1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進修、提拔、評先評優(yōu)條件之一。(有配套的制度)。
6、每周病案歸檔及時,無漏交獎質(zhì)量分1分。
7、月無發(fā)生投訴,無醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎質(zhì)量分2分。
8、報告1例不良事件獎質(zhì)量分0.5分。
9、以書面形式提出一條有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎質(zhì)量分0.5分。
10、經(jīng)審核通過開展一項新技術(shù)獎質(zhì)量分1分(有審核,有后續(xù)跟蹤材料)。
11、院內(nèi)組織技術(shù)比賽活動,考試考核活動,核心制度競賽活動等,取得前三名的個人及科室年終評價分別獎質(zhì)量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會診一例患者獎質(zhì)量分0.2分(以會診單為依據(jù))。
13、月開展一例危重疑難病歷討論獎1分(3個專業(yè)組以上,由科室申報并提供院內(nèi)會診記錄,醫(yī)務(wù)部記錄為準(zhǔn))。
14、院內(nèi)感染病例報告一例獎0.5分(以感染辦報表為依據(jù))。
15、科內(nèi)主動化解一例有糾紛趨向的病例獎1分(預(yù)先報告材料)。
16、收到感謝信或錦旗一例獎0.2分。
17、退回紅包一例獎0.2分。
八、否決及罰則條款。
1、年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛,經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專家組討論認定為明顯違犯相關(guān)核心制度,取消年終質(zhì)量獎(包括個人及科室)2、1周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分0.5分。
3、因不負責(zé)任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分5分,并取消科室及個人年終質(zhì)量獎。
4、通知召開質(zhì)量例會,無故不參加人員,每人次扣0.5分(以簽到表為準(zhǔn))。
九、質(zhì)量例會。
1、每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會組織召開一次質(zhì)量例會,原則上每月10日以前。月質(zhì)量例會主要是由各專業(yè)質(zhì)控組反饋,通報當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況,評價質(zhì)量狀況,布署下一個月的主要督導(dǎo)要點及改進措施。
2、每季度質(zhì)量例會主要由各專業(yè)質(zhì)控組分析,討論,出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因,提出整改措施并貫徹落實及追蹤。
3、質(zhì)量例會參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會成員,專業(yè)質(zhì)控組組長、科主任、護士長及受到通報的臨床醫(yī)師、護士等。
方案解釋權(quán)歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會。
2018年3月18日。
功能科質(zhì)量控制方案篇八
11月1---11月30日。
為加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
(一)繼續(xù)推進“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試,?;A(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
(二)病歷評比展評。
時間:11月5日---11月30日。
病歷檢查評比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主,并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式(項目)占40分(如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等),內(nèi)容占60分(如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評比活動,所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷,每個專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種,進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會,組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進行評比。
(三)各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間:11月12日---11月18日。
參加人員:所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請,采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽,比賽時間為15分鐘,超時實行倒扣分。
(四)深入開展我院特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專題講座,于11月第一周請護理學(xué)老師講課,目的是規(guī)范護理行為,深入了解現(xiàn)階段護理工作的進展,更好的落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質(zhì)護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務(wù),如:入院護理、住院期間責(zé)任護士對危重病人的管理;出院護理等,時間安排在第一周。
(五)嚴(yán)抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員,減少不良事件發(fā)生的目的,護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議,請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結(jié),查找歸因,在會議上進行警示教育。
(六)根據(jù)不同科室的專科特色對全院護理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試,理論考試內(nèi)容根據(jù)??铺厣鲱}。操作定為:無菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項內(nèi)容。
(七)處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿<覍?-10月份處方進行點評,每人抽取處方20張進行評選。
(八)抗菌藥物專項整治交流座談會,讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比,針對6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
(九)藥品不良反應(yīng)上報經(jīng)驗交流會,并對個別藥品不良反應(yīng)事件進行跟蹤、隨訪。對報表質(zhì)量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動設(shè)一等獎獎金500元,二等獎獎金300元,三等獎獎金200元,優(yōu)秀組織獎獎金300元,優(yōu)秀個人獎獎金100元,各獎項名額等整個活動結(jié)束后報院長辦公會決定。
功能科質(zhì)量控制方案篇九
為了對公司產(chǎn)品質(zhì)量管理活動的策劃、實施進行規(guī)范,使放行產(chǎn)品符合標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求,特制定本程序。
適用于公司產(chǎn)品生產(chǎn)中質(zhì)量計劃、質(zhì)量管控等過程管理。
3.1由負責(zé)質(zhì)量管理部門或崗位編制、修訂和宣貫本程序。
3.2公司其他部門、崗位與產(chǎn)品相關(guān)質(zhì)量控制工作,據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1公司質(zhì)量管理的需要可以采用《質(zhì)量計劃》管理,以集中配置質(zhì)量管理的要素,控制過程質(zhì)量。
4.2質(zhì)量管理職權(quán)與人員。
4.2.1公司設(shè)立了獨立的質(zhì)量管理部門,具體見公司質(zhì)量管理體系組織架構(gòu)圖;該部門獨立履行職責(zé)。
4.2.2公司對于從事產(chǎn)品的檢驗的人員按照《人力資源控制程序》依據(jù)所從事的崗位任職要求組織培訓(xùn)、考核,發(fā)放上崗證,管理崗位負責(zé)人公司經(jīng)考核后任命。
4.2.3對公司各部門與產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)的崗位工作人員公司在上崗培訓(xùn)中依據(jù)崗位內(nèi)容培訓(xùn)、考核。
4.3質(zhì)量管理的過程。
總體來說,質(zhì)量管理按照人機料法環(huán)等方面進行過程管控。
4.3.1公司產(chǎn)品的檢驗按照《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》實施。
4.3.2產(chǎn)品檢驗的儀器設(shè)備的管理按照《檢驗儀器設(shè)備控制程序》實施。
4.3.3質(zhì)量控制活動中涉及到的監(jiān)視測量裝置依據(jù)《監(jiān)視和測量裝置控制程序》實施。
4.3.4與產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)的環(huán)境管理按照《工作環(huán)境控制程序》執(zhí)行。
4.3.5質(zhì)量數(shù)據(jù)的管理按照《數(shù)據(jù)分析控制程序》進行數(shù)據(jù)和質(zhì)量分析。
4.3.6產(chǎn)品的出廠放行按照《產(chǎn)品放行控制程序》實施。
4.3.7產(chǎn)品質(zhì)量控制活動涉及到的驗證、確認,按照《設(shè)計和開發(fā)驗證控制程序》和《設(shè)計和開發(fā)確認控制程序》執(zhí)行。
4.3.8產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計、制造、銷售、售后等人力任命依據(jù)《人力資源控制程序》執(zhí)行。
4.4歸檔:
4.4.1質(zhì)量管理活動所產(chǎn)生的記錄、資料按照《記錄控制程序》管理。
5.1《質(zhì)量手冊》。
6.1《人力資源控制程序》。
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》。
6.3《檢驗儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.4《監(jiān)視和測量裝置控制程序》。
6.5《工作環(huán)境控制程序》。
6.6《數(shù)據(jù)分析控制程序》。
6.7《設(shè)計和開發(fā)驗證控制程序》。
6.8《設(shè)計和開發(fā)確認控制程序》。
6.9《產(chǎn)品放行控制程序》。
6.10《記錄控制程序》。
7.1《質(zhì)量計劃》。
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