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在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。
如何寫住院病歷更名申請書一
我在住院醫(yī)師培訓的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個醫(yī)學工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人;廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協(xié)作; 嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫(yī)務工作者。
這一年的麻醉科輪轉期間我有了長足的進步,麻醉醫(yī)生又被稱作手術室里的內科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在麻醉科的這一年里,我主動學習麻醉的各種基本操作方法和先進的麻醉理念,學習了臨床麻醉學、急救復蘇的基礎理論,并和實際工作結合,積極參加術前病情評估,同時嚴格掌控術中生命功能的調控,并對常見麻醉并發(fā)癥和術中危急癥的正確處理有了進一步的認識,先后完成了近1000例的全麻氣管插管,近150例的椎管內麻醉,同時對于麻醉特殊技能,如深靜脈穿刺、動脈穿刺、纖維支氣管鏡、麻醉喉罩、雙腔支氣管插管有了更熟練的掌握,能在上級醫(yī)生的指導下,獨立完成此類操作,并將此用于特殊病人的手術麻醉與危重搶救,在新技術新方法的掌握上,也做到會一門,精一門,司可林纖維硬鏡,可視喉鏡技術的引進,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的??茦I(yè)務水平,同時在麻醉復蘇室輪轉期間,對于全麻病人的手術拔管指針以及病人蘇醒的評估都有了進一步的認識,為自己未來的工作打下更夯實的基礎,使自己成為一個更加成熟的麻醉醫(yī)生。
在努力增加醫(yī)學技術水平的同時,不斷加強業(yè)務理論學習,積極參加各種醫(yī)學及麻醉學的學術會議、講座,學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學術講座,在科室主持病例分析,堅持特殊病例報告制度,并堅持早交班時間的業(yè)務學習,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。在此期間還參加了科室課題的研究工作,利用空閑時間參與部分課題的數據采集,逐步學會對數據的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學論文的基本方法有了一定認識,對醫(yī)學研究的方式方法有了更全面的感官認知,為自己今后在教學和科研方面打下堅實的基礎,同時爭取在規(guī)范化培訓期間,在一些優(yōu)秀期刊上發(fā)表文章,使自身的學術理論更上一步。
在今后的2年里,第一目標是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,同時更好的完成其它科室的學習和輪轉工作,使各學科的知識總結串聯(lián)在一起,對于疾病有更加明確的第一認知,并努力使得相關知道知道??坡樽淼膶嵤?,對于危重合并癥的病人以及疑難病例,處理的更加得當,進一步做好自己的本職工作。
最后,對于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有以下幾點建議:
1、落實人事和待遇保障措施,加強人員管理。參加規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師既是培訓對象,也是從事臨床診療活動的工作人員,應當享有相應的工資待遇和社會保障。是否可以考慮購買相應的社會保障,同時享受醫(yī)院的基礎保障如員工體檢等。
2、執(zhí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊規(guī)定,保障臨床實踐活動,培訓基地按照國家規(guī)定組織參加規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師參加國家醫(yī)師資格考試取得《醫(yī)師資格證書》的,應當及時申請執(zhí)業(yè)注冊。并在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格注冊后算入工作年限。
3、統(tǒng)一標準,促進培訓與學位教育相互銜接,逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)內容和學位授予標準。住院醫(yī)師在參加規(guī)范化培訓期間,可自愿申請參加在職研究生教育,取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》、達到國家學位要求后,經學位授予單位的學位評定委員會批準,授予臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位并頒發(fā)學位證書。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求進行培養(yǎng)并考核合格的臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生,可取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。
4、考慮給予住院醫(yī)師考核優(yōu)秀者以一定獎勵,同事自愿培訓者,可申請住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年限滿足后在相應培訓醫(yī)院工作,優(yōu)先錄取合格者。
如何寫住院病歷更名申請書二
從20xx年9月1日開始,本人繼續(xù)擔任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質量管理科及口腔科領導的關心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務及綜合素質的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領導先后制定了各種制度,如:1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度:2、 堅持月階段及周階段總結匯報制度:3、實行主任每周主題查房制度:4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責,使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年,許多同仁還不了解??谇会t(yī)學的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術,新業(yè)務及時總結,在《質量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術前術后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學系的建設和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產黨員”稱號。
三、參與口腔科病房各種手術及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格,高強度及大量的手術機會使我的業(yè)務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關心下,目前已經能獨立完成各項常規(guī)中小手術,手術操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全??谇豢茖W及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務,同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為xx級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在20xx年度的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協(xié)調來自南方醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫(yī)學院的教學總結評比中,獲得“第一名”的好成績。
五、質控員工作
從20xx年7月份起,我開始擔任口腔科第三屆質控員,參加質控員崗前培訓,參與質量管理科各種有關質控員會議,承擔起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在20xx年度的質控員評比中,經過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為20xx年度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質控員”。
如何寫住院病歷更名申請書三
20xx年以來,在縣衛(wèi)生局及我院領導班子的正確指導和大力支持下,我科全體醫(yī)護人員以黨的十x大精神為指導,認真貫徹科學發(fā)展觀,更新思想觀念、改進工作作風、強化內部管理,進一步增強職工的競爭意識、質量意識,圓滿完成了全年各項工作目標,現(xiàn)總結如下:
一、不斷擴大業(yè)務,順利完成本年度目標任務。
20xx年是我科挑戰(zhàn)與機遇并存的一年,這一年我院進行門診綜合樓及職工樓的建設,很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫(yī)、辦公環(huán)境,但由于院領導及職工同心協(xié)力,共渡難關,最終又明顯地改善了我科就醫(yī)、辦公環(huán)境,使我科取得了可喜的成績,全年的業(yè)務收入達到240萬元,比去年同期增長了11。2%;入院人數達1452人次、門診人數達15560人次,分別比去年同期增長11。6%和13。兒科住院醫(yī)師個人年度工作總結。8%,取得經濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進性教育,提*部職工的政治思想素質。
自今年2月份以來,我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,統(tǒng)一思想,堅定信心,從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工,提高職工的事業(yè)心和責任心;從工作作風和工作能力等方面查找不足,認真整改;通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人*服務的宗旨教育,并通過實施開展"誠信在衛(wèi)生,滿意在醫(yī)院"活動、組織"展白衣天使風采,樹共產黨員形象"活動、開展"醫(yī)院管理年"活動和實施"醫(yī)療惠*工程"四項舉措推動了醫(yī)院各項工作的進一步發(fā)展,全面提升了科室形象。
三、加強科室內部管理,優(yōu)化服務環(huán)境,提高服務質量。
從今年1月份起,在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督??剖宜嗅t(yī)護人員不接受病人的請客送禮,不為了創(chuàng)收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環(huán)境人性化、服務工作規(guī)范化、服務項目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。兒科住院醫(yī)師個人年度工作總結。落實醫(yī)療服務規(guī)范,落實周六、周日醫(yī)生查房制度,設置醫(yī)患溝通記錄制度、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡"。醫(yī)學教,育網|搜集整理一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務,吸引了當地及周邊大量患者來診,門診病人、住院病人數明顯增長,達到了歷史水平。
四、規(guī)范醫(yī)療質量管理,提高醫(yī)療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用早班*時間、休息時間,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規(guī)章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全質量檢查,對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好"三個環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控
(1)入院時:詳問病史、全面查體,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務;
(3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),醫(yī)學教,育網|搜集整理因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經?;?。
②定期對病歷進行檢查和評估。
如何寫住院病歷更名申請書四
6年已過去,回首過去的一年,就我個人而言,在院長的正確領導及各位同事的支持與幫助下,主要負責住院部值班工作及住院病人管理等工作,兼以協(xié)助外科相關工作,現(xiàn)將具體工作情況總結如下:
一、工作方面
本院經各位院長及同事們的慎密考慮后,實施住院部與門診分工合作制度,即全院人員分為兩組,分別負責住院部與門珍工作,兩大組相互協(xié)調,以避免工作不到位、脫崗等不良情況,經院長綜合各個方面因素考慮決定后,我被安排在住院部,接到任務后,本人嚴于律己,認真做好本職工作。我知道,作為一名外科主治醫(yī)師,我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務工作者新手,更該不辭艱辛,執(zhí)著追求。通過近一年來的努力工作,本人共接管住院病人32例,對每位病人嚴格做到:
1、對每位病人詳細詢問病情及病史,嚴格做到望、聞、問、切,確保根據病人具體情況進行監(jiān)測病情,尤其注意監(jiān)測生命體征,及時向患者及家屬交待病情,必要時及時向上級醫(yī)師匯報,以便指導診療,避免延誤病情的情況發(fā)生;
2、對病人態(tài)度熱情,“及病人之所急,想病人之所想”,認真仔細盡可能的解除病人就診過程中遇到的問題,面對不懂或不了解的東西虛心向領導及同事求教,減少不必要的麻煩,盡量取得病人及家屬的滿意;
3、嚴格按照規(guī)范書寫醫(yī)療文件,包括病歷、各種簽字及處方等,每值完一班按時寫交班記錄,并將特殊病人及具體情況詳細反應給下一班值班醫(yī)生;
4、值班期間堅守崗位,嚴密監(jiān)測每位住院病人,視病人如親人,隨叫隨到,耐心對待每位病人,若有超出我個人能力范圍,及時請示上級醫(yī)生,以盡快滿足病人需要;
5、有較強的團隊意識,尊敬領導,團結同事,互相幫助,相互協(xié)作,共同做好住院部各項工作。
6、每天按時打掃住院部衛(wèi)生,耐心告訴患者及家屬注意保持好病房衛(wèi)生,塑造良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境;
二、存在問題:
1、工作中不夠大膽,知識面較窄,不能夠及時接受新知識、新事物,不能將所學知識應用到工作當中;
2、業(yè)務水平不高,工作經驗不足,不能更好的開展工作,尤其是理論與實踐不能很好的結合;
3、由于個人原因,本人在過去的一年中,對理論知識的學習相對也較少,沒有按計劃完成學習任務。
三、今后努力方向:
由于參加工作時間不長,在工作中積累經驗不多,在今后的工作中,還需進一步加強學習,努力提高自己的業(yè)務技能及自身修養(yǎng),向周圍的先進同志學習,不斷努力加強個人修養(yǎng),努力提高工作水平,適應新形勢下本職工作的需要,多與防保員溝通,相互協(xié)調,共同做好對所包村村民的健康服務工作,揚長避短,力求工作有一個新的起色。另外,在工作之余多學習理論知識,有人說“選擇了學醫(yī),就等于選擇了一輩子不斷的學習”,的確,面對各種壓力,光靠學校學到的是遠遠不夠的,不僅要多學習,而且要多學習新的知識,有進展的知識。
如何寫住院病歷更名申請書五
為了進一步加強醫(yī)療質量管理,提高醫(yī)院醫(yī)療質量,杜絕醫(yī)療差錯和事故發(fā)生,確保醫(yī)療安全,特制定本年度工作計劃:
1.嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》和《病房管理辦法》,住院病歷合格率≥95%,門診醫(yī)療文書書寫合格率≥90%。嚴格按照相關的規(guī)定真實,及時,規(guī)范書寫病歷并保證病歷的質量。
2.為了控制院內感染和加強醫(yī)院的自身形象為病人營造良好的環(huán)境。嚴抓住院部病房的衛(wèi)生,住院部其他科室如醫(yī)生值班室、病房、手術室、換藥室、護士站的衛(wèi)生情況也要經常保持干凈。及時的對醫(yī)療用品消毒或焚燒,及時清理醫(yī)用垃圾。
3.設立意見箱,廣泛征求病人建議,對病人提出的問題要認真的調查核實,并對相關的人員進行合理的獎懲。
4.在主管院長的領導帶領下,按照醫(yī)院的規(guī)定實行查房制度。
5.結合醫(yī)院的實際情況,積極開展新的業(yè)務。對基本功底扎實,工作積極,態(tài)度端正的工作人員,將優(yōu)先考慮培訓進修的資格。
6.住院部制度制定了就要抓落實,住院部醫(yī)護人員要認真的履行規(guī)章制度,以律人之心律己。
7.嚴格執(zhí)行請假制,對待病人要親切,不允許上班期間脫崗、串崗、衣著不整齊等,嚴禁上班期間上網玩電腦等情況,如發(fā)現(xiàn),則按
照相關制度扣除部分或全部上浮工資。
8.加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。 認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
9. 以“手術室、治療室、換藥室、婦科檢查室”為突破口,抓好重點科室的治理。
10. 規(guī)范抗生素的合理使用。
11. 加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
12. 建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
13. 進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
14.以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫(yī)院輪訓學習,每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。
15. 嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。 新年里住院部全體職工都要緊密團結、統(tǒng)一思想、樹立目標、扎實苦干,為我院的崛起和發(fā)展做出應有的貢獻。
如何寫住院病歷更名申請書六
一、政治思想方面
堅持*的領導,堅持社會主義道路,認真學習*理論和于“三個代表”重要理論思想,以及十x大會議精神,政治思想水平有了進一步的提高。認真執(zhí)行中紀委提出的"四大紀律,八項要求",和衛(wèi)生局制定的"五條禁令、五項規(guī)定"。進行經常性職業(yè)道德、遵紀守法、廉政警示教育。加強行風建設,貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預防和懲治體系。在工作中,始終堅持以病人為中心,以質量為核心,視病人如親人,全心全意為病人服務。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念,全科同志自覺抵制不正之風,認真貫徹*主集中制,按時召開科務會,強化職工*主參與科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解決看病貴的問題:降低醫(yī)療費用,減少病人經濟負擔,合理用藥是每一位醫(yī)生應盡的責任和義務,通過加強科室管理,藥品比例已大幅下降,在我院產生了較大影響,使病人切實得到實惠,減輕了病人經濟負擔。藥物比例較去年繼續(xù)下降,現(xiàn)已達37.8%,低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴格執(zhí)行"一日清"制度,增加了醫(yī)藥費的透明度。
2、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念:做到這一點,要在提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度上下功夫,誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時與出院病人進行溝通,使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者,主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業(yè),文明服務的白衣天使形象。
3、合理用藥、合理收費,切實減輕病人經濟負擔:合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥,還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習,特別是毒副作用的學習,還要經常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,精打細算,用最少的費用進行的醫(yī)療服務,這也是我們普外科努力的方向。嚴格執(zhí)行一日清制度,耐心細致的解釋病人提出的問題,讓病人明明白白看病,明明白白花費。
4、開通長沙市第四人*醫(yī)院普通外科網站:為了增加科室透明度,我科自費創(chuàng)辦了長沙市第四人*醫(yī)院普通外科網站,并廣為宣傳,使病人來院前已經對科室和自己的疾病有所了解,取得了一定的效果。
5、以全體科務會的形式,加強科室管理,用各種制度來管理科室,加強三級查房制度的落實,所有制度的落實均記錄在案,在《科主任手冊》評比中獲得好成績。
二、業(yè)務方面
普外科急癥多,周轉快,病床使用率為86.72%,較去年平中略升,出院人數與去年相比,今年852人,去年885人,較去年減少33人次,其原因與兩腺分出,病人分流有關。業(yè)務收入與去年持平,毛收入在全院排名第9位(今年5571153元,去年4835376元,較去年增長15.22%),純收入排名第6位(今年1954266元,去年1805837元),純收入同比增長8.22%。效益(結余)排名第6位。藥品比例由去年的38.8%降低為37.8%,低于醫(yī)院規(guī)定的40%比例。平均住院日10.55天,較去年增加0.63天。基本完成醫(yī)院下達的各項指標。積極開展業(yè)務學習,在三基培訓考核中合格率達100%。病人對醫(yī)務人員服務滿意率96%??剖野嘧釉卺t(yī)療質量上加強管理,使入、出院符合率、手術前后診斷符合率、甲級病案率、基礎護理合格率等均大院下達的指標。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,發(fā)生率為0。完成重大搶救(小腸多發(fā)性破裂、尿道斷裂、頸椎骨折1例,脾破裂、失血性休克、肋骨折、左腓骨折1例)4例,危重病人搶救成功率達100%。積極開展單病種質量與費用控制工作。成分輸血使用率為100%。
繼續(xù)深抓基礎醫(yī)學知識學習,強化基本技能訓練。現(xiàn)代外科發(fā)展日新月異,當前外科主要以微創(chuàng)、提高病人生存率及生活質量為發(fā)展方向。同時外科也是一門實踐性非常強的醫(yī)學科目,要求我們必須有過硬的基本功方能勝任各種工作。下半年繼續(xù)作好以下工作:
1、規(guī)范病歷書寫;
2、規(guī)范體格檢查;
3、強化臨床技能操作;
4、深化無菌操作技能和意識;
5、進一步掌握各種急救技術,加強對各種重大創(chuàng)傷和復合傷的搶救知識和技能的培訓。更加全面系統(tǒng)掌握臨床醫(yī)學基本知識,外科不是一門孤立的學科,它與內、婦、兒的學科有著密切的聯(lián)系,特別是呼吸、消化、心內等學科知識是外科治療的基礎。加強對各科基礎知識的學習,掌握常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷,提高臨床治療水平,避免誤診誤治,有效防范醫(yī)療差評。
如何寫住院病歷更名申請書七
一、醫(yī)院醫(yī)療質量委員會負責全院病案的技術指導、咨詢和質量管理,組織檢查評比及執(zhí)行獎懲措施。醫(yī)院病歷質控小組負責組織檢查評比及執(zhí)行獎懲措施等具體的病歷質控工作。
二、病案室負責做好全院病案的收集、整理、存檔、保管工作。
三、病案上架前,由醫(yī)院病歷質控小組負責對病案書寫質量進行評審,對不符合質量要求的病案提出修改意見。
四、各臨床科室設病案質量專管醫(yī)生和專管護士,負責做好本科室的病案質控的管理工作。其工作職責:
(一)做好本科室病案質量自查工作。仔細核對住院病案首頁各項目的填寫是否正確、完整,如發(fā)現(xiàn)項目不全或記錄不完整、不符合規(guī)定要求,應及時通知有關醫(yī)務人員填補或更正。對問題較多需部分或大部分重寫的病歷,應提出修改意見后退還給書寫醫(yī)生重寫。
(二)做好出院病案、卡片的檢查與催辦工作,防止病案積壓,保證歸檔病案流程的及時性。
(三)對病歷質控小組抽查后反饋回來的不符合質量要求的病案,在兩周內完成修改、訂正,做到病案不缺項、書寫規(guī)范、裝訂符合要求,檢查評分達到90分以上。
(四)做好本科室病案的收集、保管工作,確保住院病案不遺失、不缺損。
五、病案質量檢查與獎罰
(一)病案質量檢查分院、科兩級。各科室病案質量專管員應對每份出院病歷先進行自查,確認達標后,在五個工作日內送到病案室。
(二)醫(yī)院病歷質控小組每月隨機抽查各病區(qū)一定數量的歸檔病案和運行病案,檢查評分結果與病案書寫醫(yī)生、上級醫(yī)師和科主任的獎金掛鉤,獎罰結果公開。
(三)除醫(yī)院病歷質控小組每月對歸檔病案抽查外,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會不定期對各病區(qū)的歸檔病案和運行病案組織抽查,抽查結果與病案書寫醫(yī)生、上級醫(yī)師和科主任的獎金掛鉤,獎罰結果公開。
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