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關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫一

(一)醫(yī)保覆蓋面逐年擴(kuò)大，基金收支基本平衡。截止到20__年11月底，我市參加醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)人數(shù)分別為 107596人、89646人、40853人;今年前11個(gè)月“三險(xiǎn)”新增擴(kuò)面人數(shù)分別達(dá)到11022人、19149人、2879人，共征收醫(yī)療基金、工傷基金、生育基金、大病保險(xiǎn)基金分別為12453萬(wàn)元、1008萬(wàn)元、453萬(wàn)元、1161萬(wàn)元，超額完成了上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。今年前11個(gè)月，基本醫(yī)療保險(xiǎn)為全市參?；颊咛峁┽t(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)86.78萬(wàn)人次，其中門診84.64萬(wàn)人次，住院2.14萬(wàn)人次，共支出醫(yī)療保險(xiǎn)基金9910萬(wàn)元(其中統(tǒng)籌基金支出5440萬(wàn)元，個(gè)人賬戶： 萬(wàn)元)，大病支付1085萬(wàn)元;工傷基金賠付1442人次，支出754萬(wàn)元;生育保險(xiǎn)基金使用466人次，支出169萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金到20__年11月底統(tǒng)籌結(jié)余1770萬(wàn)元，累計(jì)統(tǒng)籌基金滾存結(jié)余3178萬(wàn)元，個(gè)人賬戶沉淀結(jié)余3587萬(wàn)元，醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支基本平衡，累計(jì)結(jié)存合理，抗風(fēng)險(xiǎn)能力較強(qiáng)。

(二)不斷探索醫(yī)改難點(diǎn)，多層次醫(yī)保政策體系逐步建立。20__年市政府出臺(tái)《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》，在此基礎(chǔ)上，又先后出臺(tái)了《__市城鎮(zhèn)社會(huì)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》、《__市困難企業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》、《__市大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》、《__市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》等。這些醫(yī)保政策保障了參保職工的基本醫(yī)療需求，妥善解決了困難企業(yè)職工參保以及慢性病參?；颊唛L(zhǎng)期吃藥打針的問題，緩解了大病參保患者因病致貧、因貧看不起病的困境。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，我市對(duì)《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，提高了支付上限和核銷待遇。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督管理力度，基金管理體系初步形成。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理，制訂完善了門診稽查、住院跟蹤管理、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批等制度。依據(jù)《__市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》，加大了對(duì)醫(yī)院醫(yī)療行為、醫(yī)護(hù)人員違規(guī)行為和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)控力度，從源頭上堵塞了醫(yī)?；鹆魇┒?。在基金管理方面，一是嚴(yán)格按照收支兩條線的規(guī)定，實(shí)行專戶儲(chǔ)存，?？顚Ｓ?二是認(rèn)真做好統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的建賬、支付、審核等基礎(chǔ)工作;三是改進(jìn)和完善與定點(diǎn)醫(yī)院的結(jié)算辦法，強(qiáng)化醫(yī)?；馉I(yíng)運(yùn)管理;四是加強(qiáng)對(duì)門診和住院醫(yī)療費(fèi)用支出情況的監(jiān)控。尤其是做好對(duì)統(tǒng)籌基金的支出管理及監(jiān)控，確保基金收支平衡。

二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的問題

(一)少數(shù)單位和職工對(duì)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不到位。一是部分企業(yè)尤其是私營(yíng)企業(yè)為降低生產(chǎn)成本，不愿為職工參保，而許多勞動(dòng)者不敢提醫(yī)保的事，擔(dān)心被解雇;二是個(gè)別企事業(yè)單位轉(zhuǎn)制后，無力為職工參保;三是有的企業(yè)雖然參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)，但范圍只局限在管理和生產(chǎn)骨干層面，少數(shù)企業(yè)甚至隱瞞用工人數(shù);四是部分企事業(yè)單位職工認(rèn)為自己年輕身體好，參保不合算;五是許多職工不了解醫(yī)保政策，不清楚參保的權(quán)利和義務(wù)，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期望值過高，有些職工因此斷保或不愿參保。

(二)參保單位比例不盡合理。財(cái)政負(fù)擔(dān)的行政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位職工基本參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，而企業(yè)則參保不夠。目前我市應(yīng)參保而未參保的職工人數(shù)占到了職工總數(shù)的百分之三十多，仍有少數(shù)單位沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)。

(三)我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策仍有待完善。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員綜合意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)政策凸顯出了“真空地帶”。我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行政策規(guī)定參保人員只能報(bào)銷疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用，因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;而《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定也只承擔(dān)參保人員因工作期間的意外傷害和意外醫(yī)療責(zé)任，對(duì)非工作期間引起的意外傷害和意外醫(yī)療不予賠付。參保職工因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由于不符合政策規(guī)定不能解決，致使少數(shù)家庭因此致貧、返貧，給社會(huì)、家庭帶來不和諧、不穩(wěn)定因素。

(四)醫(yī)保關(guān)系缺乏異地轉(zhuǎn)移接續(xù)機(jī)制。民營(yíng)企業(yè)職工及靈活就業(yè)人員工作性質(zhì)不穩(wěn)定，工作流動(dòng)性相對(duì)較大，參加本地的醫(yī)療保險(xiǎn)后若流動(dòng)到其他地區(qū)時(shí)，其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系無法轉(zhuǎn)移，因而享受不到相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇，這在一定程度上影響了其參加醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性。

(五)醫(yī)保監(jiān)管部門與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間溝通合作互信不夠。盡管我市醫(yī)保工作總體上已步入制度化運(yùn)行、規(guī)范化管理軌道，但客觀的講，在實(shí)際工作中，醫(yī)、患、保三方矛盾仍然比較突出，管理水平和服務(wù)水平距離改革的目標(biāo)還有一定差距。這既有政策方面的因素，也有自身發(fā)展的因素。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保中心之間存在的矛盾，是制度體制問題。醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間主要是通過協(xié)議的方式相處，協(xié)議條款公正不公正、公平不公平、合不合情理，缺少一個(gè)由多方參與的職工醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督溝通機(jī)制。

三、對(duì)職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作的幾點(diǎn)建議

(一)加大宣傳力度，努力提高企業(yè)和職工的參保意識(shí)。要廣泛深入地開展宣傳教育活動(dòng)，采取生動(dòng)活潑的宣傳形式，把城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳到基層，曉喻到群眾，努力提高企業(yè)對(duì)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)廣大職工的自我保護(hù)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，引導(dǎo)他們積極參加醫(yī)療保險(xiǎn)。要積極開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，普及醫(yī)保知識(shí)，使各單位負(fù)責(zé)職工醫(yī)保工作的人員、醫(yī)保對(duì)象及醫(yī)務(wù)工作者都熟悉醫(yī)保政策和醫(yī)保管理辦法，共同推進(jìn)醫(yī)保政策的貫徹落實(shí)。

(二)修改完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。積極向上級(jí)反映，爭(zhēng)取早日出臺(tái)《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員綜合意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》，以提高我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平和保障范圍。

(三)突出重點(diǎn)，加大擴(kuò)面力度。要著力做好改制企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員的擴(kuò)面，力爭(zhēng)使所有的城鎮(zhèn)職工都能夠享受基本的醫(yī)療保險(xiǎn);在制度框架上，堅(jiān)持大的原則統(tǒng)一，探索適合不同人群的保障方式;在管理服務(wù)上，加快醫(yī)保信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，減少醫(yī)?；鸬恼魇窄h(huán)節(jié)，縮短單位繳費(fèi)到進(jìn)入醫(yī)保專戶的時(shí)間，保障醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)核銷，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)的社會(huì)化和便民化。要加大《勞動(dòng)合同法》實(shí)施力度，體現(xiàn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的強(qiáng)制性，杜絕企業(yè)參保的隨意性，依法維護(hù)廣大職工的生命健康權(quán)益。

(四)建立健全完善的多方參加的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督溝通機(jī)制。成立由政府相關(guān)部門、醫(yī)保管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保參保單位和參保患者代表參加的職工醫(yī)保管理監(jiān)督委員會(huì)。定期召開會(huì)議，協(xié)調(diào)溝通醫(yī)保運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題，化解醫(yī)保處、醫(yī)院、參?；颊呷匠霈F(xiàn)的矛盾，盡可能做到三方滿意。醫(yī)保部門要鼓勵(lì)、支持醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)的研究，并將療效好、費(fèi)用低的新技術(shù)納入核銷范圍。在基金支付能力范圍內(nèi)，適當(dāng)降低乙類藥品、部分診療項(xiàng)目的自付比例，以減輕患者病痛和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(五)積極探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的新方法。要高度關(guān)注國(guó)家即將出臺(tái)的醫(yī)改方案，把握政策框架，學(xué)習(xí)和借鑒外地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)和完善各項(xiàng)工作，使醫(yī)保政策更加貼近實(shí)際、貼近群眾，充分體現(xiàn)我市當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和職工的收入水平，讓廣大人民群眾共享改革發(fā)展的成果。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫二

201*年，我在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在全校教職工的監(jiān)督和支持下，嚴(yán)格按照黨的紀(jì)律和教育主管部門要求，堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、熱愛祖國(guó)和社會(huì)主義教育事業(yè)，遵守中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范，熱愛學(xué)生、為人師表，為辦好人民滿意教育不斷開拓創(chuàng)新、奮力前行。切實(shí)履行一崗雙責(zé)，為學(xué)校發(fā)展作出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。

二o一八年上期在黃金中學(xué)任黨支部書記、校長(zhǎng)期間，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全校教職工，認(rèn)真抓好全校各項(xiàng)工作，特別是全力抓好了教育教學(xué)管理，使學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量不斷提高。201*年中考,黃金中學(xué)畢業(yè)生a+以上的達(dá)到了136人, 取得黃金中學(xué)中考?xì)v史最好成績(jī)。二o一八年下期，我被調(diào)任宣漢縣圣燈中學(xué)黨支部書記、校長(zhǎng)，在新的學(xué)校，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全校教職工為振興圣中加強(qiáng)學(xué)校管理，在思想引領(lǐng)、 制度建設(shè)、文化建設(shè)方面不斷規(guī)范和創(chuàng)新，使全校半年時(shí)間內(nèi)在校風(fēng)、教風(fēng)、班風(fēng)和學(xué)風(fēng)等方面有很大改善，狠抓教學(xué)常規(guī)管理和課堂教學(xué)改革,逐漸形成比干勁、比成績(jī)的良好風(fēng)氣。

一年來，我嚴(yán)格按照上級(jí)要求抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，首先從自身主建設(shè)做起。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章黨規(guī)和總書記系列講話精神，堅(jiān)定“四個(gè)意識(shí)”，從思想和行動(dòng)上與黨中央保持高度一致。始終以一名共產(chǎn)黨員身份對(duì)照黨章嚴(yán)格要求自己，在學(xué)習(xí)中反思自身不足，在工作中檢驗(yàn)自己黨性，在思想和行動(dòng)上向一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)看齊。打鐵要靠自身硬，只有保持一名共產(chǎn)黨員的先進(jìn)理和純潔性才能擔(dān)當(dāng)起黨交給我的重?fù)?dān)。作為一名學(xué)校黨支部書記，始終將黨建工作放在所有工作的首位，成立黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，嚴(yán)格按照《黨支部標(biāo)準(zhǔn)工作法》開展支部工作，特別注重加強(qiáng)對(duì)黨員隊(duì)伍的建設(shè)，讓廣大黨員教師不忘初心，牢記使命，爭(zhēng)做模范先鋒，在思想、行動(dòng)上與黨保持高度一致。一年來，學(xué)校涌現(xiàn)出一大批愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、勇挑重?fù)?dān)、成績(jī)優(yōu)異的黨員教師，為學(xué)校發(fā)展作出了特殊貢獻(xiàn)，而且?guī)?dòng)了普通教師的工作熱情。成為學(xué)校發(fā)展的生力軍。

一年來，我嚴(yán)格對(duì)照黨章黨紀(jì)，切實(shí)履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體職責(zé)，充分發(fā)揚(yáng)民主，學(xué)校所有重大事項(xiàng)由支委會(huì)一致討論決定，充分發(fā)揮教代會(huì)作用，無條件接受群眾的監(jiān)督。嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定,潔身自好，敬畏法紀(jì),讓權(quán)力在陽(yáng)光和監(jiān)督下運(yùn)行，受到了教職工的信任和好評(píng)，從而使教職工更加積極主動(dòng)參與學(xué)校管理中來，促進(jìn)學(xué)校健康發(fā)展。

一年來，認(rèn)真落實(shí)從嚴(yán)管黨治黨相關(guān)要求，嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定，積極執(zhí)行省委、省政府十項(xiàng)規(guī)定和市委、市府十一項(xiàng)規(guī)定、縣委、縣府十二項(xiàng)規(guī)定精神。借助黨風(fēng)廉政建設(shè)平臺(tái)，積極糾紛肅紀(jì)，在學(xué)校絕大部分工作中起到了較好的效果。

一年來，積極加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作。積極組織黨員干部和各部門領(lǐng)導(dǎo)將行使職權(quán)過程中存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)羅列出來，然后將風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控措施融入到工作業(yè)務(wù)中，并納入部門工作考核中進(jìn)行量化考核，收到良好效果。

1.堅(jiān)定理想信念，對(duì)黨忠誠(chéng)，敢于擔(dān)當(dāng)，嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩。

2.堅(jiān)持為民、務(wù)實(shí)、清廉，切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，踐行“三嚴(yán)三實(shí)”要求，嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神。

3.樹立法治理念，嚴(yán)格依法辦事;執(zhí)行民主集中制，堅(jiān)持重大事項(xiàng)集體研究、民主決策。

4.執(zhí)行廉潔從政(業(yè))各項(xiàng)規(guī)定。堅(jiān)決拒絕收受現(xiàn)金、禮品、有價(jià)證券、支付憑證，也沒有參與做生意入干股的情況。本人目前沒有出過國(guó)(境)，沒有操辦或參與操辦婚喪喜慶的事宜，所在單位沒有配備使用公務(wù)用車。目前家庭穩(wěn)定，沒有婚姻變動(dòng)情況，本人及妻子于201*年在宣漢縣東鄉(xiāng)鎮(zhèn)公園城購(gòu)置住房一套，目前兒子在宣漢中學(xué)就讀高三，沒有出國(guó)(境)留學(xué)或定居的情況。

1.針對(duì)教育系統(tǒng)專項(xiàng)巡察反饋的問題，本人積極組織召開支委會(huì)認(rèn)真研究整改方案，積極落實(shí)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)整改責(zé)任，并將整改方案上交宣漢縣紀(jì)委監(jiān)委縣機(jī)局務(wù)監(jiān)察組。

2.高度重視教育系統(tǒng)突出問題專項(xiàng)治理工作，積極在本校園開展自查自糾活動(dòng)，穩(wěn)步推進(jìn)此治理工作。

一年來， 我雖作了一些工作， 但還有很多需要改進(jìn)的地方，包括自我教育和自身思想素質(zhì)還需要進(jìn)一步提高，作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，我將實(shí)刻牢記宗旨，不斷反躬自省,不忘初心,砥礪前行，爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的共產(chǎn)黨員和教育工作者。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫三

尊敬的黨組織：

全國(guó)人民盼望已久的黨的于20xx年11月8日勝利召開。胡在黨的報(bào)告中從歷史和時(shí)代的高度出發(fā)，科學(xué)地總結(jié)了我們黨過去5年的工作和經(jīng)驗(yàn)。報(bào)告精辟概括了中國(guó)特色社會(huì)主義道路和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系，是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的政治宣言和行動(dòng)綱領(lǐng)。

報(bào)告通過回顧改革開放的偉大進(jìn)程，對(duì)中國(guó)特色社會(huì)主義道路、中國(guó)特色社會(huì)主義理論進(jìn)行了新的概括;對(duì)xx大以來黨中央提出的一系列重大戰(zhàn)略思想進(jìn)行了系統(tǒng)闡述，特別是全面闡述了科學(xué)發(fā)展觀的重大意義、基本內(nèi)涵和基本要求。報(bào)告著眼于當(dāng)代中國(guó)社會(huì)的階段特征，致力于研究解決當(dāng)代中國(guó)重大現(xiàn)實(shí)問題和群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，在經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、國(guó)防軍隊(duì)建設(shè)以及黨的建設(shè)等方面作出了重大戰(zhàn)略部署。

的召開必將進(jìn)一步動(dòng)員全黨全國(guó)各族人民，繼續(xù)解放思想，堅(jiān)持改革開放，推動(dòng)科學(xué)發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧，為奪取全面建設(shè)小康社會(huì)新勝利、開創(chuàng)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)新局面而奮斗。我們一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)報(bào)告的精神實(shí)質(zhì)，切實(shí)把報(bào)告提出的戰(zhàn)略部署和各項(xiàng)任務(wù)全面貫徹落實(shí)到各項(xiàng)工作中去。

回顧過去五年的工作，國(guó)庫(kù)支付中心在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的xx大精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞局黨組中心工作，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，服務(wù)發(fā)展，順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，為全市財(cái)政工作的科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。五年來，國(guó)庫(kù)集中支付規(guī)模持續(xù)快速增長(zhǎng)，國(guó)庫(kù)集中支付范圍不斷拓展，過去五年間，全市財(cái)政通過國(guó)庫(kù)集中支付共支出221。18億元，占同期全市財(cái)政總支出的62。2%。

20xx年以來，國(guó)庫(kù)集中支付各項(xiàng)改革快速深入推進(jìn)。20xx年，實(shí)施財(cái)政專戶“一戶式”管理模式，將所有財(cái)政專項(xiàng)資金全部納入國(guó)庫(kù)集中支付管理。20xx年，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，公務(wù)卡制度快速推進(jìn);組織開展預(yù)算單位銀行賬戶清理工作，每個(gè)市直預(yù)算單位只保留一個(gè)零余額賬戶，除經(jīng)批準(zhǔn)保留的賬戶外、其余賬戶全部予以撤銷，并將預(yù)算單位所有往來資金全部歸集到國(guó)庫(kù)集中賬戶內(nèi)運(yùn)行。

從20xx年1月1日起，對(duì)全市所有市級(jí)預(yù)算單位全面推行公務(wù)卡強(qiáng)制結(jié)算制度，截至目前，市直預(yù)算單位公務(wù)卡消費(fèi)制度改革實(shí)施面達(dá)到100%;進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算單位現(xiàn)金提取的管理力度，現(xiàn)金提取比例呈不斷下降趨勢(shì)，前三季度支出現(xiàn)金7262。52萬(wàn)元，較上年同期減少12610。95萬(wàn)元，同比下降63。45%以上;預(yù)算內(nèi)資金支付清算無紙化系統(tǒng)正式上線，省去了人工清算環(huán)節(jié)，進(jìn)一步提高了工作效率。

黨的舉世矚目，意義重大，影響深遠(yuǎn)。報(bào)告為我們?nèi)h、全國(guó)今后一個(gè)時(shí)期的發(fā)展指明了方向，同時(shí)也是今后較長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)，我們的實(shí)際工作的綱領(lǐng)性文件。在今后的工作中，我們必將以報(bào)告精神為指導(dǎo)，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，繼續(xù)做好國(guó)庫(kù)集中支付工作：堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞局黨組中心工作，進(jìn)一步發(fā)揮國(guó)庫(kù)支付中心在財(cái)政資金審核、撥付、管理和監(jiān)督等方面作用，為促進(jìn)全市財(cái)政經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫四

同志們：

今天這次會(huì)議，主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署，全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好。下面，我講幾點(diǎn)意見。

醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等。這樣一個(gè)龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中，尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大家可以看到，在全國(guó)乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中，實(shí)際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保，農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是中間有一個(gè)空檔，就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒有享受城市社會(huì)保障、也沒有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題。從我市的情況看，目前，基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前，全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充，保障水平多層次，保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系，基本完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí)，通過多種渠道積極籌措?yún)⒈ＹY金，解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國(guó)有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題。到去年底，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬(wàn)人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè)，對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助，一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。總的來講，經(jīng)過多年努力，全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升，為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施。我市自20xx年開始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，不斷完善運(yùn)行機(jī)制，努力擴(kuò)大覆蓋范圍，目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問題得到緩解。

? ? ? ?到今年3月底，全市共有583.4萬(wàn)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到3.62%。另外，其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。到去年底，全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬(wàn)人、68.4萬(wàn)人，均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬(wàn)人和3.7萬(wàn)人，分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬(wàn)人，當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元，“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%，省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷、人性化動(dòng)遷的前提下，對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新，將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合，逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民，實(shí)行無業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等項(xiàng)福利。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中，從去年底起，我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索，這些探索包括：第一，制定了幾項(xiàng)政策，其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益，在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房，通過掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證，這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下，基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房，使農(nóng)民過去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后，個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬(wàn)以上。第二，在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過程中，實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策，從一類到二類、二類到三類、三類到四類，這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù)。第三，在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后，使其變成徹底的城市居民。過去市委、市政府下過一個(gè)文件，就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民，但是很多沒有辦手續(xù)，這次我們拆遷完以后，就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū)，我們把拆遷過的農(nóng)民變成居民以后，動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無法參加。那么，我們就實(shí)行兩個(gè)制度，一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，再一個(gè)就是實(shí)行低保制度。這樣一來，就使農(nóng)民成為居民以后，納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因?yàn)閷?duì)中國(guó)的農(nóng)民來講，老有所養(yǎng)、貧有所濟(jì)、病有所醫(yī)、弱有所扶，是他們多年來的一個(gè)夢(mèng)想。

當(dāng)前和今后一段時(shí)期，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是：從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出，基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋，最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?；驹瓌t是：堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支，實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。

按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求，在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面：1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的，具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說明的是，對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員，不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn)，也請(qǐng)勞動(dòng)保障部門注意，我市外出打工的人員，無論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多，統(tǒng)計(jì)下來有100多萬(wàn)人在外地打工，按照國(guó)家政策要求，他們?cè)诖蚬さ某鞘幸坏﹨⒓俞t(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后，就不能再在我們城市里參加。對(duì)此，可能在技術(shù)處理上難度比較大，但是要防止這種情況。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，仍按原報(bào)銷渠道解決。對(duì)居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民，各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民，也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍，確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣，保障水平不可能很高，否則財(cái)力難以維系;但也不能過低，必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問題，這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍，在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡。對(duì)中國(guó)來講，社會(huì)保障問題是個(gè)世紀(jì)性難題，外國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國(guó)社會(huì)的分析中提到了六大難題，其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國(guó)社會(huì)保障制度和世界上其他國(guó)家有很大區(qū)別。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障，國(guó)際上通行的有兩種做法：一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國(guó)家動(dòng)用國(guó)有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金，中國(guó)實(shí)行的體制和這兩種都不一樣，我國(guó)所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”、或者說是“收支平衡”，比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”。

? ? ? ?實(shí)行“以新養(yǎng)老”，那些外來工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡，而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來工不多或是新增就業(yè)崗位不多的，實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡，只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來補(bǔ)貼。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說還只是一種嘗試，能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡，還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此，這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)，只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出。同時(shí)，積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式，進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面，提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制，部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重，這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ)。當(dāng)前，尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度，作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充。市民政局要會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研，盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法，通過多渠道籌措資金、多層次制度安排，最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無盲點(diǎn)。

在推進(jìn)措施上，要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一，要建立健全籌資機(jī)制。一方面，要盡快落實(shí)籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合，財(cái)政補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān)，其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此，各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制，在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金，真正做到補(bǔ)貼到人、補(bǔ)助到位。另一方面，要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平，經(jīng)過測(cè)算，市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)?；饘?shí)際運(yùn)作情況，籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際，參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn)，使之既能為地方財(cái)力所承受，又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。

第二，要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初，就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶，實(shí)行專戶管理、專賬管理，切實(shí)做到收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度，加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法，制定相應(yīng)的管理規(guī)范，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理，提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度，定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè)，加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析，有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督，嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。

第三，要提高服務(wù)效能。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè)，完善支付辦法，優(yōu)化服務(wù)流程，提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)工作，確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理，努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè)，這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)，是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái)。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè)，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能，把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊，為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理，完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制，逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū)，大病救治進(jìn)醫(yī)院”，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。

? ? ? 從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來看，群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來解決，且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí)，相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過程中，要特別注意千萬(wàn)不能讓群眾以為交了140元后，什么病都能夠報(bào)銷。要從一開始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷、能報(bào)銷多大比例，讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過這樣的情況，實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以后，再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見說沒有實(shí)行保險(xiǎn)，第二年大家又都提意見說保額太低。所以，一開始就要給群眾講清楚，參加醫(yī)保是有限保障、不是無限保障，在大病情況下醫(yī)保基金只能做到按比例分擔(dān)。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，研究具體措施，保證做到與市區(qū)同步推進(jìn)。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓，勞動(dòng)保障部門主管，各部門密切配合，全社會(huì)廣泛參與，齊抓共管的工作機(jī)制。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用，切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大資金投入，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)安全用藥、合理用藥。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施，切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。新聞媒體要大力宣傳，使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作，合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委、市政府要求和本地工作方案，加強(qiáng)調(diào)度，加大督查，按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí)。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后，報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度，及時(shí)了解各地進(jìn)展情況，對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工，切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查，并將檢查情況予以通報(bào)。

最后，我再簡(jiǎn)要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面，我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高，養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū)，特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下，加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要，現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū)，這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙。在這種情況下，要做一些嘗試。第一，要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作，相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn)。我市職工收入水平很不均衡，國(guó)有企業(yè)比較多，職工收入相對(duì)也比較高，這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了，這樣一來繳費(fèi)基數(shù)就比較高。但是，相當(dāng)一部分民營(yíng)企業(yè)職工工資是無法和國(guó)有企業(yè)職工相比的，必須充分考慮到民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問題，因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù)，有些單位是無力繳費(fèi)的。所以，我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)，搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。

? ? ? ?第二，要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，下一階段，要把非公企業(yè)、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn)，進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度，強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程，特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)，要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制，形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國(guó)際化進(jìn)程的良性互動(dòng)。在住房保障方面，按照國(guó)際慣例，城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來衡量，一個(gè)是房?jī)r(jià)比，一個(gè)是租金比。房?jī)r(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房?jī)r(jià)水平的高低主要是看房?jī)r(jià)比，按國(guó)際慣例房?jī)r(jià)比不能高于7。再一個(gè)就是租金比，房?jī)r(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房?jī)r(jià)的比重?，F(xiàn)在城市房?jī)r(jià)虛高，一個(gè)很重要的反映是，房?jī)r(jià)越來越高，而租金卻不見增長(zhǎng)，這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。

? ? ? ?在住房保障上，第一，要保證弱勢(shì)群體的住房需求，今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè)，同時(shí)提供廉租住房。第二，就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索，主要在兩個(gè)方面：一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房，南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房?jī)r(jià)來拍賣土地，我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià)，根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房?jī)r(jià)預(yù)測(cè)，拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售，同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段，是否能成功還要經(jīng)過一個(gè)過程，但畢竟我們需要探索。第三，對(duì)于不限地價(jià)、自由招拍掛的高檔房產(chǎn)，讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用。房?jī)r(jià)上漲是大勢(shì)所趨，但是不能漲得太快，每年要控制在合理的范圍之內(nèi)，就是一定不能超過兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。因?yàn)樾熘葸€沒有到工業(yè)化的中后期，等到人均dp達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候，住房?jī)r(jià)格要有一個(gè)躍升，但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候，我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元，不能再高了。政府要采取措施保持房?jī)r(jià)有一個(gè)比較合理的增長(zhǎng)，并通過擴(kuò)大土地投放，來遏制房?jī)r(jià)的增長(zhǎng)。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面，要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制，確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落，并隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有不同程度的提高，真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民。另外，現(xiàn)在全市保障方面存在問題最多的還是征地，所以請(qǐng)各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施，防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障，全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。

我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署，通過幾年的努力，給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫五

同志們：

今天這次會(huì)議，主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署，全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好。下面，我講幾點(diǎn)意見。

醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等。這樣一個(gè)龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中，尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大家可以看到，在全國(guó)乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中，實(shí)際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保，農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是中間有一個(gè)空檔，就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒有享受城市社會(huì)保障、也沒有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題。從我市的情況看，目前，基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前，全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充，保障水平多層次，保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系，基本完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí)，通過多種渠道積極籌措?yún)⒈ＹY金，解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國(guó)有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題。到去年底，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬(wàn)人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè)，對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助，一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?？偟膩碇v，經(jīng)過多年努力，全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升，為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施。我市自20xx年開始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，不斷完善運(yùn)行機(jī)制，努力擴(kuò)大覆蓋范圍，目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問題得到緩解。

? ? ? ?到今年3月底，全市共有583.4萬(wàn)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到3.62%。另外，其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。到去年底，全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬(wàn)人、68.4萬(wàn)人，均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬(wàn)人和3.7萬(wàn)人，分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬(wàn)人，當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元，“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%，省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷、人性化動(dòng)遷的前提下，對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新，將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合，逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民，實(shí)行無業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等項(xiàng)福利。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中，從去年底起，我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索，這些探索包括：第一，制定了幾項(xiàng)政策，其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益，在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房，通過掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證，這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下，基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房，使農(nóng)民過去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后，個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬(wàn)以上。第二，在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過程中，實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策，從一類到二類、二類到三類、三類到四類，這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù)。第三，在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后，使其變成徹底的城市居民。過去市委、市政府下過一個(gè)文件，就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民，但是很多沒有辦手續(xù)，這次我們拆遷完以后，就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū)，我們把拆遷過的農(nóng)民變成居民以后，動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無法參加。那么，我們就實(shí)行兩個(gè)制度，一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，再一個(gè)就是實(shí)行低保制度。這樣一來，就使農(nóng)民成為居民以后，納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因?yàn)閷?duì)中國(guó)的農(nóng)民來講，老有所養(yǎng)、貧有所濟(jì)、病有所醫(yī)、弱有所扶，是他們多年來的一個(gè)夢(mèng)想。

當(dāng)前和今后一段時(shí)期，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是：從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出，基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋，最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?；驹瓌t是：堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支，實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。

按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求，在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面：1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的，具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說明的是，對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員，不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn)，也請(qǐng)勞動(dòng)保障部門注意，我市外出打工的人員，無論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多，統(tǒng)計(jì)下來有100多萬(wàn)人在外地打工，按照國(guó)家政策要求，他們?cè)诖蚬さ某鞘幸坏﹨⒓俞t(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后，就不能再在我們城市里參加。對(duì)此，可能在技術(shù)處理上難度比較大，但是要防止這種情況。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，仍按原報(bào)銷渠道解決。對(duì)居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民，各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民，也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍，確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣，保障水平不可能很高，否則財(cái)力難以維系;但也不能過低，必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問題，這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍，在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡。對(duì)中國(guó)來講，社會(huì)保障問題是個(gè)世紀(jì)性難題，外國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國(guó)社會(huì)的分析中提到了六大難題，其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國(guó)社會(huì)保障制度和世界上其他國(guó)家有很大區(qū)別。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障，國(guó)際上通行的有兩種做法：一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國(guó)家動(dòng)用國(guó)有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金，中國(guó)實(shí)行的體制和這兩種都不一樣，我國(guó)所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”、或者說是“收支平衡”，比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”。

? ? ? ?實(shí)行“以新養(yǎng)老”，那些外來工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡，而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來工不多或是新增就業(yè)崗位不多的，實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡，只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來補(bǔ)貼。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說還只是一種嘗試，能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡，還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此，這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)，只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出。同時(shí)，積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式，進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面，提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制，部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重，這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ)。當(dāng)前，尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度，作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充。市民政局要會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研，盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法，通過多渠道籌措資金、多層次制度安排，最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無盲點(diǎn)。

在推進(jìn)措施上，要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一，要建立健全籌資機(jī)制。一方面，要盡快落實(shí)籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合，財(cái)政補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān)，其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此，各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制，在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金，真正做到補(bǔ)貼到人、補(bǔ)助到位。另一方面，要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平，經(jīng)過測(cè)算，市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)?；饘?shí)際運(yùn)作情況，籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際，參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn)，使之既能為地方財(cái)力所承受，又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。

第二，要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初，就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶，實(shí)行專戶管理、專賬管理，切實(shí)做到收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度，加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法，制定相應(yīng)的管理規(guī)范，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理，提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度，定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè)，加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析，有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督，嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。

第三，要提高服務(wù)效能。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè)，完善支付辦法，優(yōu)化服務(wù)流程，提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)工作，確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理，努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè)，這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)，是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái)。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè)，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能，把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊，為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理，完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制，逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū)，大病救治進(jìn)醫(yī)院”，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。

? ? ? 從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來看，群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來解決，且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí)，相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過程中，要特別注意千萬(wàn)不能讓群眾以為交了140元后，什么病都能夠報(bào)銷。要從一開始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷、能報(bào)銷多大比例，讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過這樣的情況，實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以后，再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見說沒有實(shí)行保險(xiǎn)，第二年大家又都提意見說保額太低。所以，一開始就要給群眾講清楚，參加醫(yī)保是有限保障、不是無限保障，在大病情況下醫(yī)?；鹬荒茏龅桨幢壤謸?dān)。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，研究具體措施，保證做到與市區(qū)同步推進(jìn)。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓，勞動(dòng)保障部門主管，各部門密切配合，全社會(huì)廣泛參與，齊抓共管的工作機(jī)制。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用，切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大資金投入，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)安全用藥、合理用藥。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施，切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。新聞媒體要大力宣傳，使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作，合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委、市政府要求和本地工作方案，加強(qiáng)調(diào)度，加大督查，按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí)。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后，報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度，及時(shí)了解各地進(jìn)展情況，對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工，切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查，并將檢查情況予以通報(bào)。

最后，我再簡(jiǎn)要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面，我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高，養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū)，特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下，加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要，現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū)，這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙。在這種情況下，要做一些嘗試。第一，要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作，相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn)。我市職工收入水平很不均衡，國(guó)有企業(yè)比較多，職工收入相對(duì)也比較高，這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了，這樣一來繳費(fèi)基數(shù)就比較高。但是，相當(dāng)一部分民營(yíng)企業(yè)職工工資是無法和國(guó)有企業(yè)職工相比的，必須充分考慮到民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問題，因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù)，有些單位是無力繳費(fèi)的。所以，我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)，搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。

? ? ? ?第二，要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，下一階段，要把非公企業(yè)、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn)，進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度，強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程，特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)，要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制，形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國(guó)際化進(jìn)程的良性互動(dòng)。在住房保障方面，按照國(guó)際慣例，城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來衡量，一個(gè)是房?jī)r(jià)比，一個(gè)是租金比。房?jī)r(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房?jī)r(jià)水平的高低主要是看房?jī)r(jià)比，按國(guó)際慣例房?jī)r(jià)比不能高于7。再一個(gè)就是租金比，房?jī)r(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房?jī)r(jià)的比重?，F(xiàn)在城市房?jī)r(jià)虛高，一個(gè)很重要的反映是，房?jī)r(jià)越來越高，而租金卻不見增長(zhǎng)，這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。

? ? ? ?在住房保障上，第一，要保證弱勢(shì)群體的住房需求，今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè)，同時(shí)提供廉租住房。第二，就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索，主要在兩個(gè)方面：一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房，南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房?jī)r(jià)來拍賣土地，我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià)，根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房?jī)r(jià)預(yù)測(cè)，拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售，同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段，是否能成功還要經(jīng)過一個(gè)過程，但畢竟我們需要探索。第三，對(duì)于不限地價(jià)、自由招拍掛的高檔房產(chǎn)，讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用。房?jī)r(jià)上漲是大勢(shì)所趨，但是不能漲得太快，每年要控制在合理的范圍之內(nèi)，就是一定不能超過兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。因?yàn)樾熘葸€沒有到工業(yè)化的中后期，等到人均dp達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候，住房?jī)r(jià)格要有一個(gè)躍升，但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候，我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元，不能再高了。政府要采取措施保持房?jī)r(jià)有一個(gè)比較合理的增長(zhǎng)，并通過擴(kuò)大土地投放，來遏制房?jī)r(jià)的增長(zhǎng)。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面，要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制，確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落，并隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有不同程度的提高，真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民。另外，現(xiàn)在全市保障方面存在問題最多的還是征地，所以請(qǐng)各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施，防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障，全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。

我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署，通過幾年的努力，給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫六

一、繼續(xù)開展制度創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)保上新臺(tái)階

1、開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

試點(diǎn)工作。按照國(guó)家醫(yī)改方案中關(guān)于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求，我市在蒼溪縣開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)，打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)二元制度模式，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理“兩統(tǒng)一”，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一，不分城鄉(xiāng)戶籍一個(gè)制度覆蓋，繳費(fèi)三個(gè)檔次自愿選擇參保，按選擇的繳費(fèi)檔次享受相應(yīng)待遇。為便于管理，將原由衛(wèi)生部門主管的合管中心、民政部門的醫(yī)療救助職能整體劃轉(zhuǎn)勞動(dòng)保障部門，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實(shí)施不到一個(gè)月的時(shí)間，全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)73.9萬(wàn)人，為應(yīng)參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)二合一運(yùn)行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。

2、開展建立為鼓勵(lì)病人合理就醫(yī)機(jī)制的探索。為建立鼓勵(lì)參保病人“小病進(jìn)小醫(yī)院，大病進(jìn)大醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制，我市改以往按定點(diǎn)醫(yī)院級(jí)別確定住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線為按定點(diǎn)醫(yī)院人均次、日均住院費(fèi)用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法，其服務(wù)指標(biāo)越高，起付線標(biāo)準(zhǔn)越高。這項(xiàng)機(jī)制的建立可引導(dǎo)參保病員根據(jù)自身病情和經(jīng)濟(jì)狀況選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，解決了過去“大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院無人問津”的現(xiàn)象，更加促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院合理收費(fèi)，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率，市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費(fèi)用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高達(dá)40.7%。

3、開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的門診負(fù)擔(dān)，解決人民群眾“看病難，看病貴”的問題，結(jié)合我市實(shí)際，積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。在不增加參保人員個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的情況下，在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資額中按照一定比例標(biāo)準(zhǔn)建立門診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用按照一定比例報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用按人頭定額包干逐月?lián)芨督o參保人員所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4、開展參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法的探索。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī)，出院時(shí)只結(jié)算屬于本人自付的費(fèi)用，其余屬于統(tǒng)籌支付的費(fèi)用，由縣區(qū)醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。實(shí)行這一辦法，有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢數(shù)額大和報(bào)賬周期長(zhǎng)的問題，大大方便了廣大參保人員。

5、開展關(guān)破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)問題，對(duì)有資產(chǎn)能夠足額按省政府川府發(fā)〔19xx〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)清償基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，按照統(tǒng)帳結(jié)合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；資產(chǎn)不能按川府發(fā)〔19xx〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額清償?shù)帜馨丛撐囊?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)模梢园次募?guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險(xiǎn)；沒有資產(chǎn)清償或雖有資產(chǎn)清償?shù)蛔阍撐募?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)?，參加城?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。

6、開展醫(yī)療工傷保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的探索。我們抓住醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法這個(gè)“牛鼻子”，在全市全面推行總額、指標(biāo)、單病種、人頭等方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)辦法，增加了定點(diǎn)醫(yī)院的責(zé)任，提高了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金的使用效率，降低了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金支付風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)保基金支出的增幅比收入增幅慢14個(gè)百分點(diǎn)。

7、積極進(jìn)行工傷保險(xiǎn)監(jiān)督管理新路子的探索。今年，針對(duì)少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人，我們出臺(tái)了招用工管理辦法，其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進(jìn)行健康體檢，從源頭上堵塞了漏洞，效果明顯。全市經(jīng)體檢共查處矽肺病人近80例，僅一次性待遇減少支出180余萬(wàn)元。

二、發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制作用，做好“兩定點(diǎn)”監(jiān)管工作，完善內(nèi)部控制機(jī)制，提升經(jīng)辦服務(wù)水平

根據(jù)省醫(yī)保中心《關(guān)于開展社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制檢查評(píng)估工作意見》的具體要求，我們組織以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，紀(jì)檢員、黨支部書記及各科室科長(zhǎng)為成員的內(nèi)部檢查評(píng)估小組，開展了針對(duì)局內(nèi)各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)的檢查評(píng)估活動(dòng)。檢查評(píng)估主要涉及組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制和內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督五個(gè)方面的內(nèi)容。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷，有針對(duì)性的提出整改措施。通過檢查，進(jìn)一步明確和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦管理，有效地發(fā)揮了內(nèi)控檢查服務(wù)決策和促進(jìn)管理的作用。

三、加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，提高職工服務(wù)意識(shí)

我們以“創(chuàng)一流”活動(dòng)為載體，以建設(shè)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型和服務(wù)型單位為整體目標(biāo)，以開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為重點(diǎn)，努力加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高職工服務(wù)意識(shí)和提升服務(wù)能力。通過開展理論學(xué)習(xí)，政策業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、綜合技能知識(shí)學(xué)習(xí)、到煤礦井下體驗(yàn)生活與企業(yè)職工交心座談等活動(dòng)，提高了職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)、創(chuàng)新能力和服務(wù)意識(shí)。“創(chuàng)一流”活動(dòng)中，我們組織各科室對(duì)業(yè)務(wù)流程、工作制度及服務(wù)承諾等內(nèi)容進(jìn)行考核，通過建立意見箱，接受來自社會(huì)人民群眾的監(jiān)督，更有力地促進(jìn)了機(jī)關(guān)效能建設(shè)，實(shí)現(xiàn)職工隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)和參保人員滿意度都提高的目標(biāo)。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫七

在**委、**政府的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過多年的努力，我**建立了以五種社會(huì)保險(xiǎn)為主體的社會(huì)保障制度體系。明年實(shí)施兩個(gè)新的保險(xiǎn)制度以后，將使我**職工和居民的社會(huì)保障提升到新水平，為建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（一）堅(jiān)持以人為本，更加關(guān)注民生，不斷加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)制度體系建設(shè)

按照**委、**政府的總體部署，各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，高度關(guān)注民生，不斷加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)制度建設(shè)。經(jīng)過多年的努力，我**已經(jīng)建立了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)職工失業(yè)保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)職工工傷保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)制度，初步形成了完整的社會(huì)保險(xiǎn)制度體系框架。社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍斷擴(kuò)大，由城鎮(zhèn)職工逐步擴(kuò)展到農(nóng)籍職工、農(nóng)村居民、外來務(wù)工人員、港澳臺(tái)人員和外國(guó)人；建立了單位和個(gè)人共同繳費(fèi)、政府適度補(bǔ)貼的社會(huì)化籌資模式，參保人員各項(xiàng)待遇逐步提高；現(xiàn)代化管理服務(wù)體系逐步健全，基金管理規(guī)范、運(yùn)行平穩(wěn)。我**社會(huì)保險(xiǎn)制度的改革與發(fā)展，對(duì)建立完善的社會(huì)保障制系，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)，發(fā)揮了重要作用。

（二）建立兩個(gè)保險(xiǎn)制度，是完善社會(huì)保險(xiǎn)制度體系的重大舉措**第九次黨代會(huì)確定了進(jìn)一步加快濱海新區(qū)開發(fā)開放，實(shí)現(xiàn)**科學(xué)發(fā)展和諧發(fā)展率先發(fā)展的奮斗目標(biāo)。同時(shí)確定了加快建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的總體目標(biāo)，要求建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立農(nóng)村社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。在養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度中，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)是基本的重要的制度安排。我**已經(jīng)建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有350萬(wàn)職工參加了保險(xiǎn)；已經(jīng)建立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有325萬(wàn)農(nóng)村居民參加了合作醫(yī)療；在此基礎(chǔ)上建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有177萬(wàn)符合參保條件的城鎮(zhèn)居民；由此將形成覆蓋800多萬(wàn)城鄉(xiāng)職工和城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，為建立全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度打下了基礎(chǔ)。我**已經(jīng)建立的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，有329萬(wàn)職工參加了保險(xiǎn)；在此基礎(chǔ)上建立農(nóng)村社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，有268萬(wàn)符合參保條件的農(nóng)村居民，由此將形成覆蓋600萬(wàn)城鄉(xiāng)職工和農(nóng)村居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，為健全養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系打下了基礎(chǔ)。建立兩個(gè)保險(xiǎn)制度，對(duì)加快建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，不斷提高城鄉(xiāng)職工和居民的社會(huì)保障水平，具有重大意義和重要作用。

（三）深入貫徹落實(shí)**第九次黨代會(huì)精神，全面做好實(shí)施兩個(gè)保險(xiǎn)的工作

當(dāng)前，全**人民正在深入貫徹落實(shí)**第九次黨代會(huì)精神，推進(jìn)濱海新區(qū)龍頭帶動(dòng)、中心城區(qū)全面提升、各區(qū)縣加快發(fā)展三個(gè)層面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、聯(lián)動(dòng)發(fā)展，這對(duì)我們進(jìn)一步做好勞動(dòng)保障工作，不斷完善社會(huì)保障制度體系，提出了更高的要求，創(chuàng)造了更好的條件。各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)一定要深入貫徹落實(shí)**第九次黨代會(huì)精神，從深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)的高度出發(fā)，堅(jiān)持以人為本，更加關(guān)注民生，搞好城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和經(jīng)濟(jì)社會(huì)統(tǒng)籌，解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的切身利益問題，全面做好實(shí)施兩個(gè)保險(xiǎn)制度的工作，使人民群眾享有基本的社會(huì)保障，共建共享和諧社會(huì)發(fā)展成果。

**委、**政府批準(zhǔn)實(shí)施的兩個(gè)保險(xiǎn)制度，明確了指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)、基本原則、保障范圍、籌資水平和費(fèi)用支付等政策和原則。兩個(gè)保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)，體現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和社會(huì)保障制度可持續(xù)發(fā)展的政策原則，我們要認(rèn)真研究并準(zhǔn)確把握。

（一）堅(jiān)持較低標(biāo)準(zhǔn)起步，建立基本保障和可持續(xù)發(fā)展機(jī)制

世界各國(guó)現(xiàn)有三種社會(huì)保障制度模式。一是強(qiáng)制儲(chǔ)蓄模式。優(yōu)點(diǎn)是建立個(gè)人賬戶，個(gè)人積累個(gè)人使用，當(dāng)期積累未來使用，有政府強(qiáng)制和個(gè)人自愿雙重約束。問題是不能實(shí)現(xiàn)社會(huì)共濟(jì)，長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄由于特殊原因可能轉(zhuǎn)化為即時(shí)消費(fèi)。二是社會(huì)福利模式。優(yōu)點(diǎn)是建立統(tǒng)籌賬戶，政府積累全民使用，當(dāng)期積累未來使用，有政府稅收和預(yù)算制度安排。問題是以重稅維持高福利政策，難以兼顧公平和效率，難以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。三是社會(huì)保險(xiǎn)制度。優(yōu)點(diǎn)是以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助，建立統(tǒng)賬結(jié)合基金制度，當(dāng)期積累當(dāng)期使用或未來使用。問題是由于生產(chǎn)力不發(fā)達(dá)，短期難以建立全國(guó)統(tǒng)籌共濟(jì)制度，社會(huì)保障整體水平不高。我國(guó)現(xiàn)行制度是第三種模式，能夠較好地適應(yīng)現(xiàn)階段生產(chǎn)力條件下的社會(huì)保障制度建設(shè)要求。

我**的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，學(xué)生兒童和成年居民年籌資標(biāo)準(zhǔn)分別為100元和560元，在一個(gè)年度內(nèi)分別發(fā)生的18萬(wàn)元和10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍，在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的基準(zhǔn)報(bào)銷比例均為50％、55％和60％。上述由籌資數(shù)額而決定的支付標(biāo)準(zhǔn)，我**與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同等城**大體相當(dāng)，與京滬相比標(biāo)準(zhǔn)較低。

我**農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度基本相同，均以上年社會(huì)平均工資總額為基數(shù)繳費(fèi)，差別在于繳費(fèi)和待遇不同。城鎮(zhèn)職工的繳費(fèi)比例為28％，其中單位和個(gè)人分別繳費(fèi)20％和8％。農(nóng)籍職工的繳費(fèi)比例為8％，其中單位和個(gè)人分別繳費(fèi)6％和2％。據(jù)測(cè)算，如果農(nóng)籍職工按上年職工月平均工資基數(shù)的8％繳費(fèi)，繳足15年至60歲退休時(shí)，每月可領(lǐng)取430元養(yǎng)老金，繳費(fèi)和保障水平都比較適宜。

我**農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)，是以20**年月發(fā)放125元養(yǎng)老金為基礎(chǔ)確定的。據(jù)測(cè)算，30歲開始參保要連續(xù)繳費(fèi)30年，每年繳費(fèi)456元，共繳費(fèi)13680元，其中政府補(bǔ)貼2052元；40歲開始參保要連續(xù)繳費(fèi)20年，每年繳費(fèi)783元，共繳費(fèi)15660元，其中政府補(bǔ)貼2741元；50歲開始參保要連續(xù)繳費(fèi)10年，每年繳費(fèi)1785元，共繳費(fèi)17850元，其中政府補(bǔ)貼3570元。

我**農(nóng)村老年人生活補(bǔ)助費(fèi)，按照年齡段劃分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，分別為每人每月補(bǔ)助30元、40元和50元。

總體上看，我**兩個(gè)保險(xiǎn)制度的起步標(biāo)準(zhǔn)不高。之所以作這樣的制度設(shè)計(jì)，目的在于適應(yīng)當(dāng)前生產(chǎn)力發(fā)展和生活水準(zhǔn)要求，堅(jiān)持較低標(biāo)準(zhǔn)起步，先把制度建立起來，擴(kuò)大覆蓋面，提高參保率，使經(jīng)濟(jì)效益一般的企業(yè)以及中低收入的職工和居民都能參加保險(xiǎn)，建立基本保障和可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。

（二）堅(jiān)持全**統(tǒng)一管理，總體考慮相關(guān)各項(xiàng)制度安排

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，均實(shí)行全**統(tǒng)籌管理。分別建立兩種保險(xiǎn)基金，分別納入基金財(cái)政專戶，統(tǒng)一管理和單獨(dú)核算，以統(tǒng)一政策制度，提高管理效率。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則籌集和支付，遵循社會(huì)保險(xiǎn)大數(shù)法則，以增強(qiáng)基金社會(huì)共濟(jì)和化解風(fēng)險(xiǎn)能力?；I資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)與我**經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)，從較低標(biāo)準(zhǔn)起步，保障大病和門診特殊病醫(yī)療需求，逐步提高保障水平。堅(jiān)持自愿參保原則，以家庭繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。發(fā)揮政府補(bǔ)貼作用，引導(dǎo)群眾積極參保，以擴(kuò)大覆蓋面、提高參保率。

農(nóng)村社會(huì)基本養(yǎng)老保障制度總的原則是，以家庭養(yǎng)老為主，多種養(yǎng)老方式并存，制度模式與當(dāng)前生產(chǎn)方式相結(jié)合；實(shí)行較低標(biāo)準(zhǔn)起步、廣泛覆蓋、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)、與城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度相銜接；全面覆蓋農(nóng)籍職工和農(nóng)村居民，適應(yīng)農(nóng)村城**化和保險(xiǎn)社會(huì)化發(fā)展需求，逐步完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。其中三項(xiàng)制度的具體原則是：農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老費(fèi)由單位和職工共同負(fù)擔(dān)，建立個(gè)人賬戶和儲(chǔ)備金，個(gè)人賬戶實(shí)行完全積累模式；農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以個(gè)人繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼，實(shí)行個(gè)人賬戶完全積累模式；農(nóng)村老年人基本生活費(fèi)補(bǔ)助，實(shí)行由政府統(tǒng)一發(fā)放，個(gè)人不繳費(fèi)的保障模式。

（三）堅(jiān)持搞好制度銜接，為整合完善制度體系創(chuàng)造條件

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，適用于本**非農(nóng)業(yè)戶籍的學(xué)生兒童，以及其他不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)成年居民。與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度銜接和配套，構(gòu)成覆蓋城鄉(xiāng)職工和城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和合作醫(yī)療制度體系，為未來整合完善制度體系創(chuàng)造條件。同時(shí)考慮與原有公費(fèi)醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度的關(guān)系問題；與正在推進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通和社會(huì)保障制度體系改革相互銜接，相互促進(jìn)。

農(nóng)村社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，包括農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和農(nóng)村老年人基本生活費(fèi)補(bǔ)助制度。與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度一起，構(gòu)成覆蓋城鄉(xiāng)職工和農(nóng)村居民的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系，為未來整合完善制度體系創(chuàng)造條件。農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，可向城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)換。農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，可向農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)換。建立農(nóng)村老年人基本生活費(fèi)補(bǔ)助制度，對(duì)本制度實(shí)施前60歲以上老年人發(fā)給生活費(fèi)補(bǔ)助，作為建立農(nóng)村社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的過渡性制度安排。

從現(xiàn)在開始至明年全面實(shí)施兩個(gè)保險(xiǎn)制度，只有三個(gè)月的準(zhǔn)備時(shí)間。實(shí)際上，很多工作要在今年年底之前做好。兩個(gè)保險(xiǎn)制度面向企業(yè)、職工和居民，要逐步覆蓋符合參保條件的400多萬(wàn)人?？傮w上看，確實(shí)是時(shí)間緊、任務(wù)重、難度大。各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)一定要按照**委、**政府的總體部署，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，堅(jiān)決做到把好事辦好辦實(shí)。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)搞好服務(wù)

有關(guān)部門工作職責(zé)。勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)全**兩個(gè)保險(xiǎn)制度的組織實(shí)施工作，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全**兩個(gè)保險(xiǎn)制度的經(jīng)辦工作。農(nóng)委、衛(wèi)生、教育、民政和殘聯(lián)、公安、財(cái)政等部門以及經(jīng)辦銀行，要圍繞實(shí)施兩個(gè)保險(xiǎn)制度，認(rèn)真履行各自的職責(zé)，同時(shí)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，共同做好各項(xiàng)工作。各部門的工作重點(diǎn)是，面向各區(qū)縣和管委會(huì)，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，搞好總體協(xié)調(diào)，落實(shí)各項(xiàng)政策，全面推動(dòng)工作。各部門的工作難點(diǎn)是，堅(jiān)持集中統(tǒng)一管理，努力提高工作效能，組織實(shí)施并不斷完善政策制度，及時(shí)研究解決工作中遇到的新情況和新問題。

各區(qū)縣和管委會(huì)工作職責(zé)。各區(qū)縣和管委會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)兩個(gè)保險(xiǎn)制度的組織實(shí)施工作。工作重點(diǎn)是，面向企業(yè)和職工以及社區(qū)和居民，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，搞好宣傳動(dòng)員，執(zhí)行統(tǒng)一政策，切實(shí)搞好服務(wù)，組織實(shí)施參保。工作難點(diǎn)是，組織街道社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，發(fā)揮街鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心及社區(qū)勞動(dòng)保障工作站作用，面向企業(yè)和職工以及家庭居民開展工作，把各項(xiàng)政策與實(shí)際相結(jié)合，及時(shí)研究解決工作中遇到的新情況和新問題。

各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)要深刻認(rèn)識(shí)到，建立兩個(gè)保險(xiǎn)制度是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)的重大舉措，政府部門一定要堅(jiān)持以人為本，面向參保對(duì)象搞好服務(wù)；搞好兩個(gè)保險(xiǎn)制度的工作重點(diǎn)在基層，工作難點(diǎn)也在基層，領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)一定要重心下移，面向基層搞好服務(wù)，為搞好社會(huì)服務(wù)創(chuàng)造條件。因此，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任；堅(jiān)持以人為本，切實(shí)搞好服務(wù)；針對(duì)工作難點(diǎn)，制定制度辦法，全面搞好兩個(gè)保險(xiǎn)制度的組織實(shí)施工作。要下大力量加強(qiáng)基礎(chǔ)和基層工作，加強(qiáng)經(jīng)辦管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，通盤考慮機(jī)構(gòu)建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、素質(zhì)建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和經(jīng)費(fèi)保障等各項(xiàng)能力建設(shè)，并且立足于組織現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)和人員做好工作。

（二）區(qū)分難易程度，積極穩(wěn)妥做好工作

各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)，要區(qū)分兩個(gè)保險(xiǎn)制度中各項(xiàng)保險(xiǎn)的難易程度，準(zhǔn)確把握政策原則，積極穩(wěn)妥地做好工作。

一是，農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，帶有一定的強(qiáng)制性。由企業(yè)和職工繳費(fèi)，繳費(fèi)比例不是很高。工作對(duì)象主要是企業(yè)，已有城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的工作基礎(chǔ)?？傮w上看，組織實(shí)施的難度不大。要制定工作計(jì)劃，落實(shí)工作責(zé)任，積極推動(dòng)企業(yè)繳費(fèi)參保，盡快擴(kuò)大覆蓋面，努力提高參保率。

二是，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行自愿參保原則。由參保家庭繳費(fèi)，政府給予一定數(shù)額的補(bǔ)助，自費(fèi)數(shù)額不是很大，而且可以借鑒新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作經(jīng)驗(yàn)。但工作對(duì)象是每個(gè)家庭，而城鎮(zhèn)居民家庭的情況比較復(fù)雜?？傮w上看，組織實(shí)施的難度較大。要積極做好宣傳工作，發(fā)揮政府補(bǔ)貼作用，引導(dǎo)群眾自愿參保，逐步擴(kuò)大覆蓋面，努力提高參保率。

三是，農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，實(shí)行自愿參保原則。由參保人員繳費(fèi)為主，政府給予一定的補(bǔ)助。工作對(duì)象是農(nóng)村家庭居民，而農(nóng)村居民家庭的情況比較復(fù)雜，長(zhǎng)期以來一直依托土地為生，依靠家庭直系親屬關(guān)系養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念較重。農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展不平衡，農(nóng)村居民家庭收入來源和生活水平差別大，農(nóng)民生活水準(zhǔn)一般不高。有些區(qū)縣已經(jīng)實(shí)行了老年人生活費(fèi)補(bǔ)助制度；我**要在實(shí)行農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以后，對(duì)制度實(shí)施前的農(nóng)村老年人實(shí)行生活費(fèi)補(bǔ)助制度。總體上看，組織實(shí)施的難度較大。要積極做好宣傳工作，學(xué)習(xí)借鑒外地建立農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮政府補(bǔ)貼作用，講清楚政府補(bǔ)貼的方式和環(huán)節(jié)，以及各地推行此類制度的成功經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)群眾自愿參保。各區(qū)縣可在條件較好的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極穩(wěn)妥地推行新制度，逐步積累經(jīng)驗(yàn)后再擴(kuò)大覆蓋面。

四是，農(nóng)村老年人生活費(fèi)補(bǔ)助，由區(qū)縣政府統(tǒng)一組織發(fā)放。已經(jīng)建立農(nóng)村老年人生活費(fèi)補(bǔ)助制度的區(qū)縣，要積極穩(wěn)妥地推行農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，現(xiàn)有的農(nóng)村老年人生活費(fèi)補(bǔ)助發(fā)放辦法，按**政府文件規(guī)定執(zhí)行。凡未建立農(nóng)村老年人生活費(fèi)補(bǔ)助制度的區(qū)縣，要積極穩(wěn)妥地推行農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，不再單獨(dú)新建農(nóng)村老年人生活費(fèi)補(bǔ)助制度。

（三）突出工作重點(diǎn)，全面做好工作

突出工作重點(diǎn)，全面做好工作。各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)要從貫徹落實(shí)**第九次黨代會(huì)精神、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展和諧發(fā)展率先發(fā)展的高度，把推行兩個(gè)保險(xiǎn)制度納入重要的議事日程，安排好今年年底和明年全年的工作計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，超前安排，扎實(shí)推進(jìn)，特別注重做好今年的各項(xiàng)工作，為明年全面推行新制度打好基礎(chǔ)，堅(jiān)決做到把好事辦好辦實(shí)。實(shí)施兩個(gè)保險(xiǎn)制度，需要制定一系列配套的實(shí)施辦法，要盡快制定并實(shí)施，以推動(dòng)各項(xiàng)工作。主要是，統(tǒng)賬財(cái)務(wù)管理核算、社險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦、銀行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦、補(bǔ)助資金管理等基本制度；參保資源調(diào)查、申報(bào)登記、資格審核、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定、基金征收、待遇審核支付、社會(huì)保障卡發(fā)放等工作制度；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、增加兒童用藥目錄、兒科診療項(xiàng)目和兒童醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄等醫(yī)療保險(xiǎn)制度；系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、管理軟件升級(jí)、醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等信息化建設(shè)工作。勞動(dòng)保障部門要會(huì)同有關(guān)部門加快制發(fā)各項(xiàng)實(shí)施辦法，同時(shí)搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面掌握政策制度，確保制度順利實(shí)施。

搞好政策宣傳，引導(dǎo)群眾參保。兩個(gè)保險(xiǎn)制度都是新制度，因此要搞好宣傳工作，做到嚴(yán)格準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明易懂。宣傳的重點(diǎn)是，農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)帶有一定強(qiáng)制性的原則，企業(yè)和職工應(yīng)當(dāng)依法繳費(fèi)參保；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行自愿參保原則，引導(dǎo)群眾認(rèn)識(shí)參保的好處，在自覺基礎(chǔ)上自愿參保；農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行自愿參保原則，引導(dǎo)群眾樹立社會(huì)保障觀念，在自覺基礎(chǔ)上自愿參保；農(nóng)村老年人基本生活費(fèi)補(bǔ)助制度是過渡性制度，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，家庭要繼續(xù)承擔(dān)贍養(yǎng)和關(guān)愛老年人的責(zé)任。要采取通俗易懂和喜聞樂見的形式，使群眾有一個(gè)逐步認(rèn)識(shí)和接受的過程，提高宣傳的受眾面和有效性，爭(zhēng)取社會(huì)理解和支持兩個(gè)保險(xiǎn)制度建設(shè)。

嚴(yán)格工作紀(jì)律，強(qiáng)化監(jiān)督檢查。一是，積極組織實(shí)施農(nóng)籍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，不得以改善投資環(huán)境和降低企業(yè)成本等為名，拖延和阻礙制度實(shí)施。二是，組織實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，要堅(jiān)持實(shí)行自愿參保原則；各部門、各區(qū)縣和管委會(huì)要積極組織推動(dòng)工作。要在政府部門辦公地點(diǎn)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)場(chǎng)所之內(nèi)開展工作，嚴(yán)格限制入戶工作，嚴(yán)格禁止入戶收款，嚴(yán)格禁止采用政策制度規(guī)定以外的方式辦理基金征收和待遇支付等資金收付工作。三是，按照政策規(guī)定及時(shí)足額發(fā)放農(nóng)村老年人基本生活費(fèi)，做到不錯(cuò)不漏不重。四是，按照**政府關(guān)于加強(qiáng)財(cái)政資金和公共資金管理的規(guī)定，確定代辦銀行、訂立服務(wù)合同，嚴(yán)格執(zhí)行繳費(fèi)直接入庫(kù)、資金直接撥付、集中開設(shè)賬戶、資金封閉運(yùn)行等制度，確保資金安全完整。勞動(dòng)保障、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督、監(jiān)察和審計(jì)，確保制度和資金依法規(guī)范運(yùn)行，杜絕違紀(jì)違規(guī)問題發(fā)生。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫八

第一章總則

第一條為規(guī)范事務(wù)所醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，維護(hù)保險(xiǎn)對(duì)象的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及《會(huì)計(jì)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》，結(jié)合本縣實(shí)際，制定本制度。

第二條本制度適用于本縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金

第三條本制度所稱醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱“基金”)，是指為了保障參保險(xiǎn)對(duì)象的社會(huì)保險(xiǎn)待遇，按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本縣有關(guān)規(guī)定，由個(gè)人分別按繳費(fèi)類別繳納以及通過其他合法方式籌集的專項(xiàng)資金。

第四條基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是：認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策，依法籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度，努力搞好基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核，并如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，確?；鸢踩?。

第五條基金納入單獨(dú)的基金財(cái)政專戶(以下簡(jiǎn)稱“財(cái)政專戶”)，實(shí)行收支兩條線管理，專款專用，任何部門、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用，也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。

第六條基金根據(jù)國(guó)家要求實(shí)行統(tǒng)一管理，建賬、分賬核算，?？顚Ｓ?，自求平衡，不得相互擠占和調(diào)劑。

第二章基金預(yù)算

第七條基金預(yù)算是指醫(yī)保事務(wù)所根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)制度的實(shí)施計(jì)劃和任務(wù)編制，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。

第八條每年度終了前，由醫(yī)保事務(wù)所按縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門規(guī)定的表式、時(shí)間和編制要求，根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下年度基金收支預(yù)測(cè)，編制下年度基金預(yù)算草案。

第九條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金預(yù)算，由醫(yī)保事務(wù)所審核匯總后送縣財(cái)政部門審核，縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后，由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行，并報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案?？h社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

第十條事務(wù)所要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算執(zhí)行，并認(rèn)真分析基金收支情況，定期向縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門要加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)作的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。

第十一條遇特殊情況需要調(diào)整年度基金預(yù)算時(shí)，醫(yī)保事務(wù)所要編制調(diào)整方案，由縣社會(huì)保障部門審核并送縣財(cái)政部門審核，縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后，由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行，并按照要求報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。

縣社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的調(diào)整方案書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

第三章基金籌集

第十二條基金按國(guó)家和本縣有關(guān)征繳規(guī)定按時(shí)、足額地籌集，任何部門、單位和個(gè)人不得截留和減免。

第十三條基金收入包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入、利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

(一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入是指繳費(fèi)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入。

(二)利息收入是指用社會(huì)保險(xiǎn)基金購(gòu)買國(guó)家債券或存入銀行所取得的利息等收入。

(三)財(cái)政補(bǔ)貼收入是指財(cái)政給予基金的補(bǔ)貼收入。

(四)其他收入是指滯納金及其他經(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)的收入。上述基金收入項(xiàng)目按規(guī)定形成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。

第十四條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入按規(guī)定分別計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入包括個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入、統(tǒng)籌賬戶基金利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

第十五條醫(yī)保事務(wù)所要定期將征收的基金及時(shí)繳存縣財(cái)政專戶?？h財(cái)政部門和醫(yī)保事務(wù)所憑該憑證記賬。

第四章基金支付

第十六條基金要根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)的統(tǒng)籌范圍，按照國(guó)家和本縣規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支出，任何部門、單位和個(gè)人不得以任何借口增加支出項(xiàng)目和提高開支標(biāo)準(zhǔn)。

第十七條基金支出包括社會(huì)保險(xiǎn)待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、上解上級(jí)支出、其他支出。

(一)社會(huì)保險(xiǎn)待遇支出是指按規(guī)定支付給社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)象的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。

(二)上解上級(jí)支出是指下級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上解上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金支出。

(三)其他支出是指經(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)開支的其他非社會(huì)保險(xiǎn)待遇性質(zhì)的支出。

上述基金支出項(xiàng)目按規(guī)定構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。

第十八條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的上解上級(jí)支出和其他支出，在統(tǒng)籌賬戶中列支。

第十九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目按規(guī)定形成社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。

社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出是指按本縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi)支付的醫(yī)療費(fèi)用。

第二十條醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)工作需要，在縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門共同認(rèn)定的國(guó)有或國(guó)有控股銀行分別設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶(以下簡(jiǎn)稱“支出戶”)。

支出戶的主要用途是：接受縣財(cái)政專戶撥入的基金，暫存社會(huì)保險(xiǎn)支付費(fèi)用及該賬戶的利息收入，支付各類社會(huì)保險(xiǎn)待遇的支出款項(xiàng)，劃撥該賬戶資金利息收入到財(cái)政專戶，上解上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金。支出戶除接收財(cái)政專戶撥付的基金及該賬戶的利息收入外，不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。第二十一條醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)批準(zhǔn)的基金年度預(yù)算，按月填寫縣財(cái)政部門統(tǒng)一的用款申請(qǐng)書，并注明支出項(xiàng)目，加蓋本單位用款專用章，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)送縣財(cái)政部門。對(duì)不符合規(guī)定的憑證和用款手續(xù)，縣財(cái)政部門有權(quán)責(zé)成醫(yī)保事務(wù)所予以糾正?？h財(cái)政部門對(duì)用款申請(qǐng)審核無誤后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將資金撥入醫(yī)保事務(wù)所支出戶。

第五章基金結(jié)余

第二十二條基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額。

第二十三條基金結(jié)余除根據(jù)經(jīng)縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門商定、最高不超過規(guī)定預(yù)留的支付費(fèi)用外，任何部門、單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結(jié)余進(jìn)行其他任何形式的直接或間接投資。

第二十四條基金當(dāng)年入不敷出時(shí)，按下列順序解決：

(一)動(dòng)用歷年滾存結(jié)余中的存款;

(二)存款不足以保證支付需求的，可轉(zhuǎn)讓或提前變現(xiàn)用基金購(gòu)買的國(guó)家債券，具體按財(cái)政局規(guī)定辦理;

(三)轉(zhuǎn)讓或兌付國(guó)家債券仍不能保證支付需求時(shí)，由縣財(cái)政部門給予適當(dāng)支持;

(四)在財(cái)政給予支持的同時(shí)，根據(jù)需要按國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定報(bào)批后調(diào)整繳費(fèi)比例。對(duì)國(guó)家未規(guī)定統(tǒng)一繳費(fèi)比例的，可由縣社會(huì)保障部門提出，經(jīng)縣財(cái)政部門審核并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后，在國(guó)家規(guī)定的范圍內(nèi)，調(diào)整相應(yīng)的繳費(fèi)比例。

第六章財(cái)政專戶

第二十五條本制度所指的財(cái)政專戶，是縣財(cái)政部門按國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金專用計(jì)息賬戶，在經(jīng)縣招投標(biāo)委員會(huì)認(rèn)定、招投標(biāo)確定的國(guó)有或國(guó)有控股銀行開設(shè)。

縣財(cái)政專戶、支出戶只在國(guó)有或國(guó)有控股銀行開設(shè)。

第二十六條縣財(cái)政專戶的主要用途是：接收醫(yī)保事務(wù)所征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入，該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉(zhuǎn)入的利息收入等，接收縣財(cái)政補(bǔ)貼收入等。

第二十七條縣財(cái)政專戶發(fā)生的`利息收入，直接計(jì)入縣財(cái)政專戶。醫(yī)保事務(wù)所支出戶產(chǎn)生的利息收入，及時(shí)劃繳縣財(cái)政專戶。

縣財(cái)政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。同時(shí)，出具財(cái)政專戶繳拔憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件，交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。第二十八條財(cái)政補(bǔ)貼收入由國(guó)庫(kù)直接劃入財(cái)政專戶。

縣財(cái)政部門憑國(guó)庫(kù)出具的撥款單記賬，同時(shí)，縣財(cái)政部門要出具財(cái)政專戶繳撥憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件，交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。

第七章資產(chǎn)與負(fù)債

第二十九條資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財(cái)政專戶存款、支出戶存款)、債券投資、暫付款項(xiàng)等。

醫(yī)保事務(wù)所負(fù)責(zé)現(xiàn)金的管理，建立健全內(nèi)部控制制度?，F(xiàn)金的收付和管理，要嚴(yán)格遵守國(guó)務(wù)院發(fā)布的《現(xiàn)金管理暫行條例》。

醫(yī)保事務(wù)所要及時(shí)辦理基金存儲(chǔ)手續(xù)，按月與開戶銀行對(duì)賬。醫(yī)保事務(wù)所和縣財(cái)政部門要定期相互對(duì)賬，保證賬賬、賬款相符。

第三十條負(fù)債是指基金運(yùn)行過程中形成的各種借入款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)等。借入款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)要定期清理，及時(shí)償付。因債權(quán)人等特殊原因確實(shí)無法償付的，由醫(yī)保事務(wù)所查明原因提出申請(qǐng)，經(jīng)縣財(cái)政部門批準(zhǔn)后，轉(zhuǎn)入相關(guān)基金的其他收入。

第八章基金決算

第三十一條每年度終了后，醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)縣財(cái)政部門規(guī)定的表式、時(shí)間和要求，編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支表、有關(guān)附表以及財(cái)務(wù)情況說明書。

財(cái)務(wù)情況說明書主要說明和分析基金的財(cái)務(wù)收支及管理情況，對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)，以及其他需要說明的事項(xiàng)。醫(yī)保事務(wù)所可根據(jù)工作需要，增加基金當(dāng)年結(jié)余率、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際收繳率等有關(guān)財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。

編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告必須做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。

第三十二條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告在規(guī)定期限內(nèi)經(jīng)

縣社會(huì)保障部門審核匯總后，送縣財(cái)政部門審核，經(jīng)縣財(cái)政部門同意后報(bào)縣政府批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告為基金決算。

第九章監(jiān)督與檢查

第三十三條醫(yī)保事務(wù)所要建立健全內(nèi)部管理制度，定期或不定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況，并接受社會(huì)對(duì)基金管理的監(jiān)督。

第三十四條縣社會(huì)保障、財(cái)政和審計(jì)部門等要定期或不定期地對(duì)支出戶和財(cái)政專戶內(nèi)的基金收支和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并向縣政府和縣社會(huì)保障基金監(jiān)督委員會(huì)報(bào)告。

第三十五條下列行為屬于違紀(jì)或違法行為：

(一)截留、擠占、挪用基金;

(二)擅自增提、減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

(三)未按時(shí)、未按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)款項(xiàng);

(四)未按時(shí)將基金收入存入財(cái)政專戶;

(五)未按時(shí)、足額將財(cái)政專戶基金撥付到支出戶;

(六)其他違反國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。

第三十六條有第三十五條所列行為的，應(yīng)區(qū)別情況、限期糾正，并作財(cái)務(wù)處理：

(一)即時(shí)追回基金;

(二)即時(shí)退還多提、補(bǔ)足減免的基金;

(三)即時(shí)足額補(bǔ)發(fā)或追回社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)款項(xiàng);

(四)即時(shí)繳存財(cái)政專戶;

(五)即時(shí)足額將財(cái)政專戶基金撥付到支出戶;

(六)國(guó)家法律、法規(guī)及財(cái)政部規(guī)定的其他處理辦法。

第三十七條對(duì)有第三十六條所列違紀(jì)或違法行為的單位以及主管人員的直接責(zé)任者的處罰，按《中華人民共和國(guó)行政處罰法》、《財(cái)政違法行為處罰處分條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等執(zhí)行。觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任。

對(duì)單位和主管人員以及直接責(zé)任者處以的罰款，應(yīng)及時(shí)上繳國(guó)庫(kù)。

第十章附則

第三十八條本制度僅對(duì)其內(nèi)容體系的核心要點(diǎn)進(jìn)行了原則性的概括，涉及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的具體管理辦法或操作規(guī)范，在不違背國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法律、行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的前提下，依據(jù)本制度編制，經(jīng)事務(wù)所主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第三十九條本制度自發(fā)文之日起執(zhí)行。

關(guān)于納入醫(yī)保申請(qǐng)書如何寫九

新員工培訓(xùn)務(wù)必“以人為本”，依據(jù)企業(yè)自身實(shí)際和新員工需求特征制定科學(xué)完善的新員工培訓(xùn)計(jì)劃。透過總結(jié)歸納，認(rèn)為企業(yè)在對(duì)新員工培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，就應(yīng)從10個(gè)方面入手。

員工是企業(yè)最重要、最核心的資源要素，企業(yè)的所有價(jià)值都需要透過員工來創(chuàng)造。企業(yè)之所以能夠長(zhǎng)久生存發(fā)展就是因?yàn)椴粩嗟赜行聠T工作為寶貴的新鮮血液注入到企業(yè)中，因此，企業(yè)就應(yīng)重視對(duì)新員工的培養(yǎng)，幫忙他們成長(zhǎng)，使他們盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境。

新員工培訓(xùn)是專門為新員工設(shè)計(jì)并實(shí)施的培訓(xùn)形式，在塑造企業(yè)的合格員工、傳承企業(yè)文化、建設(shè)高績(jī)效團(tuán)隊(duì)、贏得企業(yè)的持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)等方面發(fā)揮重要的作用。我們依據(jù)多年的咨詢服務(wù)實(shí)踐，認(rèn)為新員工培訓(xùn)方案務(wù)必“以人為本”，依據(jù)企業(yè)自身實(shí)際和新員工需求特征制定科學(xué)完善的新員工培訓(xùn)計(jì)劃。透過總結(jié)歸納，認(rèn)為企業(yè)在對(duì)新員工培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，就應(yīng)從以下方面入手。

培訓(xùn)專家就應(yīng)采用各種方法和技術(shù)，分析培訓(xùn)的必要性，以及培訓(xùn)的目標(biāo)和資料。需求分析是確定新員工培訓(xùn)計(jì)劃的前提，也是培訓(xùn)評(píng)估的基礎(chǔ)。培訓(xùn)需求可從三方面進(jìn)行：

1，組織分析。依據(jù)企業(yè)的遠(yuǎn)景和使命，確定對(duì)員工的要求，以保證培訓(xùn)方案的設(shè)計(jì)理念貼合企業(yè)的總體目標(biāo)和戰(zhàn)略要求。

2，工作分析。新員工到達(dá)理想的工作績(jī)效所務(wù)必掌握的知識(shí)、技能和潛力，如果已經(jīng)有成熟的崗位說明書，能夠直接參照書中對(duì)員工的要求。

3，差距分析。指將員工現(xiàn)有的水平與未來工作崗位對(duì)其技能、態(tài)度的要求進(jìn)行比照，研究?jī)烧咧g存在的差距，確定需要哪方面的培訓(xùn)來提升員工的崗位勝任潛力。

培訓(xùn)總目標(biāo)是整個(gè)新員工培訓(xùn)計(jì)劃的設(shè)計(jì)依據(jù)，具有宏觀、不可操作性的特點(diǎn)。典型的表述如透過新員工入職培訓(xùn)幫忙新進(jìn)員工了解和熟悉公司的一般狀況，從而適應(yīng)企業(yè)的各種環(huán)境，勝任新工作，使新員工在入職前對(duì)公司有一個(gè)全方位的了解，認(rèn)識(shí)并認(rèn)同企業(yè)的事業(yè)及企業(yè)文化，堅(jiān)定自己的職業(yè)選取，理解并理解企業(yè)的共同語(yǔ)言和行為規(guī)范。培訓(xùn)的具體目標(biāo)是對(duì)總目標(biāo)的分解和細(xì)化，具備可操作性。它一般包含了解企業(yè)的文化和經(jīng)營(yíng)理念、熟悉企業(yè)的各種通用的政策、規(guī)章制度;了解企業(yè)的業(yè)務(wù)狀況和產(chǎn)品基礎(chǔ)知識(shí)、明白崗位的基本要求;能熟練應(yīng)用各種基本的工作技能等。

培訓(xùn)原則是對(duì)該方案在設(shè)計(jì)理念上的界定，常見的如以崗位時(shí)間鍛煉為主，脫崗培訓(xùn)為輔，在實(shí)踐中快速成長(zhǎng);針對(duì)不同類別的新員工制定不同的員工培訓(xùn)計(jì)劃;培養(yǎng)過程嚴(yán)格管理，嚴(yán)格考核。

如本員工培訓(xùn)計(jì)劃適用于某公司或某部門的新員工培養(yǎng)。

一般公司的職前培訓(xùn)在7—30天不等，少數(shù)大型公司的部分職位如銷售則要2—3個(gè)月;到崗后的培訓(xùn)周期較長(zhǎng)，會(huì)持續(xù)6個(gè)月—1年左右。

職前培訓(xùn)由企業(yè)總部統(tǒng)一安排，職責(zé)部門為人力資源部或?qū)ｉT的培訓(xùn)中心;在崗鍛煉期間，由員工所在業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé);若跨部門鍛煉，則有多個(gè)業(yè)務(wù)部門共同負(fù)責(zé)。

一般來說，新員工培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包含知識(shí)、技能和其他素質(zhì)方面的培訓(xùn)，他們需要與需求分析的結(jié)果相貼合，并與工作的要求相關(guān)。知識(shí)方面應(yīng)包含企業(yè)的地理位置和工作環(huán)境、企業(yè)文化和企業(yè)經(jīng)營(yíng)理念、戰(zhàn)略和企業(yè)的發(fā)展前景、企業(yè)的標(biāo)志及由來、企業(yè)的發(fā)展歷史階段、產(chǎn)品和服務(wù)等，專業(yè)性較強(qiáng)的崗位還需要增加對(duì)應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，如某公司的技術(shù)新員工需要在短時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)完10本專業(yè)相關(guān)圖書并透過考試。技能方面應(yīng)包含有效溝通、團(tuán)隊(duì)合作、時(shí)間管理、會(huì)議管理等通用技能。其他素質(zhì)方面，主要指的是在價(jià)值觀層面能認(rèn)同企業(yè)的文化。此外，不同的培訓(xùn)層次有不同的資料重點(diǎn)，如企業(yè)層次的培訓(xùn)傾向于文化、政策等宏觀層面，部門層次的培訓(xùn)傾向于部門結(jié)構(gòu)職能、工作職責(zé)、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)等。

培訓(xùn)方式通常包含如講授法、演示法、案例法、討論法、視聽法、主角扮演法等，他們各具特色，在新員工入職培訓(xùn)中，要依據(jù)需要和可能，合理地選取采用。依據(jù)成人學(xué)習(xí)的規(guī)律，新員工入職培訓(xùn)就應(yīng)盡量多采用學(xué)員參與度高的方式以提升培訓(xùn)效果。

培訓(xùn)資料及培訓(xùn)方法決定如何選取培訓(xùn)支持資源。一般應(yīng)包含教室、會(huì)議室、工場(chǎng)、教材、筆記本、筆、模型、投影儀、電視、錄像等，這些安排能讓員工從不同的角度體會(huì)到企業(yè)的關(guān)懷，所以在設(shè)計(jì)時(shí)需要盡量思考員工的感受。

企業(yè)在實(shí)施新員工培訓(xùn)計(jì)劃后，應(yīng)采用必須的形式，把培訓(xùn)的效果用定性或定量的方式表示出來。

我們推薦企業(yè)使用在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最廣的培訓(xùn)效果四級(jí)評(píng)價(jià)模型，這個(gè)模型將培訓(xùn)的效果分為四個(gè)層次：

1，反應(yīng)層，在培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，透過滿意度調(diào)查了解員工培訓(xùn)后總體的反應(yīng)和感受;

2，學(xué)習(xí)層，透過考試確定受訓(xùn)人員對(duì)原理、技能、態(tài)度等培訓(xùn)資料的理解和掌握程度;

3，行為層，即行為改變，確定受訓(xùn)人員在實(shí)際工作中行為的變化;

4，結(jié)果層，即產(chǎn)生的績(jī)效，能夠透過一些指標(biāo)來衡量，如生產(chǎn)率、員工流動(dòng)率、質(zhì)量以及企業(yè)對(duì)客戶的服務(wù)等。

企業(yè)在對(duì)新員工培訓(xùn)進(jìn)行評(píng)估時(shí)要向第三、四層次的評(píng)估發(fā)展，因?yàn)橹挥凶罱K的行為改變和績(jī)效提升才能直觀的說明培訓(xùn)的價(jià)值之所在。企業(yè)應(yīng)注意，培訓(xùn)評(píng)估完成后，需要撰寫培訓(xùn)評(píng)估報(bào)告，資料包含培訓(xùn)項(xiàng)目概況、培訓(xùn)結(jié)果、評(píng)估結(jié)果及改善推薦，以便不斷地展現(xiàn)效果、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和持續(xù)改善。

如何設(shè)計(jì)新員工入職培訓(xùn)計(jì)劃開始一項(xiàng)新的工作對(duì)新員工來說是充滿壓力的，新員工常發(fā)現(xiàn)自己要在一個(gè)完全陌生的工作環(huán)境下與不熟悉的人一齊工作。為了在新的工作崗位上取得成功，新員工務(wù)必學(xué)習(xí)新的工作方法、了解事實(shí)、做事的程序、公司對(duì)自己的期望以及公司的價(jià)值觀。新員工也可能還會(huì)因?yàn)檫^低地估計(jì)了新的工作職責(zé)所帶來的情緒影響和適應(yīng)新環(huán)境的難度而感到吃驚。此外，新員工也許還需要放下一些在以前的工作環(huán)境中幫忙其取得成功的而并不適合新的工作環(huán)境的一些行事方法。

適應(yīng)新組織的過程被稱為組織社會(huì)化。社會(huì)化是一個(gè)復(fù)雜而又漫長(zhǎng)的過程。新員工要想在新的工作環(huán)境中熟悉組織對(duì)自己的期望并被新組織的成員所接納，需要花數(shù)周甚至數(shù)月的時(shí)間。成功的組織社會(huì)化對(duì)員工個(gè)人和組織都很重要，它將關(guān)系到新員工的滿意度、績(jī)效;投資在新員工身上的啟動(dòng)成本(如招聘、甄選、培訓(xùn)、員工到達(dá)工作熟練所需的時(shí)間);員工繼續(xù)留任組織的可能性;替代離職員工的費(fèi)用幾個(gè)方面。

盡管組織社會(huì)化很重要，但一些組織在介紹新員工和幫忙新員工融入組織的工作卻做得很少，迫使新員工只好靠自己摸索。一些員工雖然透過這種“自生自滅”式的學(xué)習(xí)適應(yīng)了新的環(huán)境，但他們?cè)谌肼毜脑缙谟锌赡芙?jīng)歷焦慮和挫敗感。因此，認(rèn)識(shí)組織社會(huì)化的重要性并采取措施幫忙新員工在組織中順利過渡是必要的。除了招聘階段的現(xiàn)實(shí)性工作預(yù)覽外，入職培訓(xùn)是普遍使用的一種方法。

新員工入職培訓(xùn)計(jì)劃是為讓新員工了解其即將從事的工作、即將與之共事的上級(jí)主管、同事以及組織的狀況而設(shè)計(jì)的一項(xiàng)計(jì)劃。該計(jì)劃常常是在新員工同意加入某組織并為其效力后即開始實(shí)施。一般是新員工到崗的第一天開始。新員工到崗首日所受到的問候及待遇將給其留下深刻而長(zhǎng)久的印象。然而，與著重于組織社會(huì)化的預(yù)備階段的現(xiàn)實(shí)性工作預(yù)覽不同的是，入職培訓(xùn)計(jì)劃重視社會(huì)化過程的遭遇階段，新員工在本階段將會(huì)認(rèn)識(shí)組織中的工作與生活狀況。

1、減少新員工的壓力和焦慮;

2、減少啟動(dòng)成本;

3、降低員工流動(dòng);

4、縮短新員工到達(dá)熟練精通程度的時(shí)間;

5、幫忙新員工學(xué)習(xí)組織的價(jià)值觀、文化以及期望;

6、協(xié)助新員工獲得適當(dāng)?shù)闹鹘切袨?

7、幫忙新員工適應(yīng)工作群體和規(guī)范;

8、鼓勵(lì)新員工構(gòu)成用心的態(tài)度。

入職培訓(xùn)在各種規(guī)模的組織中都被廣泛采用。不同的組織使用不同的入職培訓(xùn)方法。

從理想的角度來說，入職培訓(xùn)就應(yīng)遵守評(píng)估-設(shè)計(jì)-實(shí)施-評(píng)估的框架結(jié)構(gòu)。組織代表應(yīng)在培訓(xùn)之前進(jìn)行培訓(xùn)資料和培訓(xùn)方法的精心評(píng)定。培訓(xùn)完成之后，再對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)估，以評(píng)定培訓(xùn)項(xiàng)目的成功程度。

一般來說，入職培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包含如下信息：公司的整體信息，通常由負(fù)責(zé)人力資源開發(fā)的員工帶給;與工作緊密相關(guān)的信息，通常由新員工的直接上級(jí)主管帶給;公司信息可包含公司總體概況、關(guān)鍵政策和程序、使命宣言、公司目標(biāo)和戰(zhàn)略，也包含薪酬、福利、安全和事故防止、員工關(guān)系以及各種物理設(shè)施。工作信息包含部門或工作小組的功能、工作職責(zé)和職責(zé)、政策、規(guī)則、程序、部門參觀，以及部門成員介紹。

鑒于組織社會(huì)化的本質(zhì)，組織就應(yīng)清楚地向新員工傳達(dá)組織對(duì)其的期望。就應(yīng)向新員工講明諸如工作職責(zé)、任務(wù)、報(bào)告關(guān)系、職責(zé)和績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)等。雖然有工作說明書，但一些重要的工作特征信息并沒包含在內(nèi)。因此，構(gòu)成員工期望的要素，工作規(guī)則、工作條件、同事關(guān)系、客戶關(guān)系、顧客關(guān)系等都應(yīng)納入討論之列。

組織應(yīng)讓新員工從總體上了解組織的使命、目標(biāo)、結(jié)構(gòu)、文化、產(chǎn)品等關(guān)鍵要素。組織的使命宣言起著強(qiáng)化基本價(jià)值觀和組織在行業(yè)和社會(huì)中的地位的作用。懂得使命重要性的員工更有可能產(chǎn)生貼合組織使命的行為。有的組織使用信條來傳達(dá)核心使命并在公司政策和目標(biāo)中加以強(qiáng)化。許多組織試圖簡(jiǎn)化這些宣言而只透過正式文件，如員工手冊(cè)和業(yè)務(wù)報(bào)告等來傳達(dá)。

入職培訓(xùn)中還應(yīng)向新員工解釋清楚薪酬和福利政策。有些組織在入職培訓(xùn)中安排填寫薪酬和福利表，以使員工明白他們就應(yīng)得到的薪酬和已參加的福利計(jì)劃。

引導(dǎo)新員工了解他們即將任職的部門以使他們更好地理解各種不同的工作如何與整個(gè)部門相配合，以及各部門如何與整個(gè)組織相協(xié)調(diào)。培訓(xùn)中還應(yīng)討論工作流程、協(xié)調(diào)等事宜。最后，實(shí)際的工作場(chǎng)所布局也就應(yīng)得到解釋，包含辦公日用品的存放、各種設(shè)施、緊急出口和其他十分規(guī)的特征。

在入職培訓(xùn)中，可使用各種媒體，包含講課、錄像、印制的材料、討論等。電腦軟件也可作為培訓(xùn)的方式之一。公司的內(nèi)部電腦網(wǎng)絡(luò)也可為新員工了解公司及人員帶給很獨(dú)特的機(jī)會(huì)。入職培訓(xùn)的時(shí)間依據(jù)狀況而各異。從幾小時(shí)到幾天，甚至幾個(gè)月不等。