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報告是一種對某一特定事件、過程或事物進(jìn)行描述、分析和評價的書面材料。在準(zhǔn)備寫作之前,先對所需的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行充分搜集和整理。通過報告的撰寫和閱讀,我們可以拓展自己的知識和視野。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇一
通過在兒科的見習(xí),不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心,還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識和技能。
通過見習(xí),可以幫助我清醒地認(rèn)識到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹立高尚的醫(yī)護情操。見習(xí)是對所學(xué)知識的鞏固和積累,是未來走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過在見習(xí)中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。
通過在醫(yī)院兒科的見習(xí),能將課本上所學(xué)的知識和理論和實際聯(lián)系起來,既可加深對知識的透徹理解,又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗,這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。
這次見習(xí),將為我今后更好地工作打下堅實的基礎(chǔ)。
二、見習(xí)內(nèi)容。
進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高.
了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.
醫(yī)院醫(yī)護人員較少,有時會忙不過來,主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的`特點,給人的印象是“小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟”。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差錯,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。
本人在見習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
見習(xí)工作的基本安排,實行三班輪流制度,每天上午八點和下午四點是交接班時間,上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類崗位責(zé)任,認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
三、見習(xí)總結(jié)和體會。
在兒科見習(xí),要多看,多聽,因為孩子有的小的還不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因為小兒的肝腎功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們。
是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。
但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭做到最好。
通過在兒科的見習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強了工作的積極主動性,提高了獨立思維、獨立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹立熱愛護理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。
在見習(xí)的這段時間里,我加強專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項操作,對教材上的理論和知識理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實際的工作當(dāng)中。
四、結(jié)束語。
一次見習(xí),一次學(xué)習(xí),終生受益,收獲了讓我受益一生的知識,見習(xí)收獲能力。在見習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己,讓自己不斷進(jìn)步,為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會而積累經(jīng)驗,才能不被競爭激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇二
今年暑假我來到了社區(qū)進(jìn)行為期1個月的護理見習(xí)。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠(yuǎn)有護士忙碌的身影。
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助,醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。
第一、重新認(rèn)識了護士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的'護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在社區(qū)的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三、對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護士進(jìn)行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病病人介紹主管醫(yī)生和主管護士,使醫(yī)護明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護配合更加密切。
3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護配合可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進(jìn)行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護的共同職責(zé)。健康教育是社區(qū)的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應(yīng)該掌握的一項技能,并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關(guān)系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解,及時消除病人的顧慮。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇三
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇四
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨立進(jìn)行日常生理需要。
護理措施
術(shù)前護理:
1、心理護理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護理措施如下:
1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護,氣管插管接呼吸機simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管。
2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護理常規(guī)特級護理病危鼻飼流質(zhì)口入半流質(zhì)鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保留胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常。
3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達(dá)秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解氯硝西泮鎮(zhèn)靜。
4、術(shù)后呼吸道的護理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進(jìn)身體各機能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時問較長,術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
護理評價
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實習(xí)也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者?!叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的.服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇五
近年來,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,本人堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實黨的xx屆四中、五中全會精神,以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機,身體力行“八榮八恥”要求,堅持“三個走在前面”,不斷提高自身服務(wù)群眾水平。根據(jù)醫(yī)院的工作安排,現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下:
一、強化服務(wù)理念,體現(xiàn)以人為本。
一直以來,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),把病人的呼聲當(dāng)作第一信號,把病人的需要當(dāng)作第一選擇,把病人的利益當(dāng)作第一考慮,扎實開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí),在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫(yī)護人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),及時為病人排憂解難。
二、提高技術(shù)水平,打造醫(yī)護品牌。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標(biāo)。本人始終把強化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴(yán)格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進(jìn)。
靠強聯(lián)大,提高技術(shù)水平。尤其注重結(jié)合自身的特色??疲蛟旒夹g(shù)品牌,產(chǎn)生特色效應(yīng)。為進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平,本人與醫(yī)院的各位同事建立了密切的技術(shù)協(xié)作關(guān)系,同時,虛心向前來我院會診、手術(shù)、講學(xué)的專家和學(xué)者求教,吸收和借鑒他們先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科研成果和重點課題精髓。在交流中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中提高,在提高中完善。不斷總結(jié),不斷提高。
三、以德為先,樹新形象。
本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字?!耙匀藶楸尽薄ⅰ耙圆∪藶橹行摹?,時刻把病人放在心中,奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。
“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機會,播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。
四、規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng),關(guān)愛弱勢群體。
強化自我教育,是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己及家庭成員要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。
群眾利益無小事,醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要讓群眾滿意,醫(yī)生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出。特別注意關(guān)愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,科學(xué)合理診治,減輕病人負(fù)擔(dān)。
盡管本人在各項工作取得了一定的成績,但與黨和人民的要求仍有不少差距,比如思想上要求還不夠嚴(yán)格,學(xué)習(xí)上還不夠刻苦勤奮,工作中還存在這樣或那樣的不足。面對新的形勢和新的任務(wù),前面將面臨更多的更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)與考驗。今后,我將認(rèn)真貫徹黨的xx屆四中、五中全會精神,加強自身能力建設(shè),努力使自己成為人民滿意的德技雙馨的醫(yī)療技術(shù)人員,盡職盡責(zé)為保障人民的健康服務(wù)。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇六
5個特點。而社區(qū)護理應(yīng)具有以下功能:提供社區(qū)健康護理,提供個人及家庭健康護理,提供社區(qū)保健服務(wù),開展社區(qū)健康教育,進(jìn)行定期健康檢查等。
生活服務(wù)設(shè)施是社區(qū)人群生存的基本條件,也是聯(lián)系社會人群的紐帶。
黃姑嶺社區(qū)的公共活動器材比較破舊,不利于居民進(jìn)行鍛煉,但社區(qū)的整體環(huán)境不錯,依山傍水,適合居住。
老師帶著我們在社區(qū)環(huán)繞了一遍,我們可以看到有好多老人在陰涼處聊天,看起來十分愜意,我們也跟這些爺爺奶奶交流了下,了解到該社區(qū)建立已有20多年了,居住者多為外來租客何拆遷后的老人居多,人們生活十分舒適,沒有感覺有多大的壓力,社區(qū)內(nèi)的商業(yè)活動比較少。
最后由社區(qū)服務(wù)站的老師帶領(lǐng)我們進(jìn)入到各家各戶,我們?nèi)サ囊晃焕夏棠碳?,爺爺奶奶對我們的到來,并沒有感到十分的厭惡,還十分熱情的招待我們,我們跟奶奶聊了很久,從中了解到了這家共6口人,但爺爺奶奶是單獨住的,子女都是獨立出去了,老師經(jīng)常感到很孤獨,而且奶奶的身體十分不好。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇七
時間過得真快,一眨眼上次的《社區(qū)護理》見習(xí)已經(jīng)過去了半個多月。那次見習(xí),讓我體會良多。
從種種跡象可以看出,我們要完成這次任務(wù)并不容易。果然不出我所料,我們在調(diào)查的過程中確實碰了不少釘子。從電梯里出來,發(fā)現(xiàn)樓層黑乎乎的一片,不知道是房子沒人住,還是戶主沒回來。在走廊的盡頭,終于發(fā)現(xiàn)有一戶是亮著燈的,我們立馬興奮地走了過去。發(fā)現(xiàn)門旁沒有門鈴,只好用手敲門。怕被認(rèn)為沒禮貌,我們不敢太用力??上昧撕芫枚紱]人來應(yīng)門,我們只好放棄。
接著,我們又敲響了另一戶人家。一位老太太站在窗后問我們有什么事。待我們自我介紹完畢并說明來意后,她很“好心”的建議我們?nèi)フ移渌?。我們也只好離開。慶幸的是,緊接著我們遇到了一戶很好說話的人家。當(dāng)時他們正在吃晚飯,是一對已退休的老夫婦。男主人還是我們學(xué)校外國語學(xué)院的老教授。他們熱情的把我們讓進(jìn)屋,還要給我們倒茶。我們覺得實在是太打攪人家了,便拒絕了他們的好意。他們很配合我們,盡管問卷很長,但他們并沒有表現(xiàn)出不耐煩。整個過程有說有笑,相當(dāng)融洽。那對夫婦都很健康,男主人沒有任何慢性病,我想這可能與他們隨和的性格有關(guān)吧。高高興興的從他們家里出來,我們終于松了一口氣——終于搞定了一戶!
但是老天沒有讓我們高興太久,接下來可以說是厄運連連!一連敲了不知道多少戶人家,都沒有人愿意配合我們。有的是正在做飯,有的是要趕著備課,有的聽了我們的來意便關(guān)門,有的干脆徹底漠視到底其中有一位老太讓我影像深刻。我們敲了幾下門,鐵門被她一把拉開,她探出個頭來,開口就是:“你們煩不煩啊!我剛下班回來,累死了!走!”接著門“碰”的一聲被關(guān)上了。我們摸了摸鼻子,只好灰溜溜的繼續(xù)爬樓。從14樓一直敲門敲到18樓,越敲我們心越?jīng)?,一股挫敗感油然而生?/p>
最后,我們終于在18樓的盡頭找到了第二戶人家。這戶人家也給我留下了深刻印象。倒不是因為他們的隨和,而是因為女主人的黑臉。顯然,她很不喜歡我們進(jìn)他們家,老臉拉得老長老長,好像我們欠了她幾百萬一樣。說實在話,我當(dāng)時真的以為她會把我們趕出來。她不怎么配合,很多問題都不愿意回答。不管我們問什么,她不是說“沒”,就是說“沒有”。好幾次她丈夫本想如實回答,但每次她都沖她丈夫嚷嚷:“說了沒有就沒有!你別那么多事!”最后她丈夫沉默了??吹饺绱?,我終于忍不住笑了,笑她太強悍,笑她丈夫太聽話,也笑我們太可憐從他們家里出來,我們也長長的舒了一口氣。既為終于完成任務(wù)而輕松,更為終于脫離他們家的“低氣壓”而舒心!
走在回來的路上,我心里五味雜陳。剛開始我挺憤懣的,后來換位想想也就想開了。之所以會被一再拒絕,除了用戶確實很忙外,我想他們多少有點不信任我們?!拔鹋c陌生人說話”便道盡了一切。當(dāng)今社會,各種各樣的推銷、調(diào)查,層出不窮,有的甚至還夾雜著某些危險因素。居民一開始就有防備之心,再加上他們本就不了解這個調(diào)查,又豈肯花那么長時間提供如此多自己家庭的信息給陌生人呢?換作是我,我也未必愿意。現(xiàn)代生活的忙碌,讓人與人之間的交流日益減少,人與人之間的信任度也隨之下降。當(dāng)一件事情需要不很熟悉的人協(xié)作完成時,就變得困難重重。我是個冷漠的人。對于那些自己認(rèn)為無關(guān)緊要的人或事,總是視而不見。
記得有一次父親意味深長地對我說:“養(yǎng)成隨和的性子是很重要的,它可以助你走向成功!”后來,我或多或少會注意自己的言行,盡量讓自己平和些。但是效果甚微,或許這就是死性難改吧。通過這次見習(xí),我對這句話有了更深的了解。隨和,不但讓接觸自己的人快樂,同時自己也快樂,你快樂,我快樂,他快樂,何樂而不為呢?呵呵看來我的性格是該徹底改改了!這次見習(xí)雖然受了不少氣,但也收獲頗豐??偠灾?,不枉此行!
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇八
實踐地點:
實踐人員:劉欣妍。
實踐內(nèi)容:實習(xí)護士醫(yī)院實習(xí)。
前言。
今年暑假我來到了南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行十個月的護理實習(xí)在這段時間里,我是實習(xí)護士,比正式護士早到晚走,按規(guī)定完成交接班記錄。剛開始時,我對實際操作感到茫然,帶教老師耐心的給我講解,指導(dǎo)我,慢慢的我就能熟練地各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作。通過這三個多月的見習(xí),我的理論水平和實踐水平都有所提高。
正文。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
第二個收獲:嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)。,嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化。我嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教護士提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄。
第三個收獲:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固,臨床得實地見聞,實地操練。在學(xué)校學(xué)的那些藥理病理又都用上了,那些知識不只是考試時用,更重要的是運用到實際中去。作護士不僅要學(xué)好理論知識,而且要把理論知識運用到實際中去,把在學(xué)校學(xué)到的知識和實際操作結(jié)合一起。
第四個收獲:熟練各項基礎(chǔ)護理操作和學(xué)習(xí)??谱o理操作。護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能。我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種操作,比如生命體征測定、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、熏艾灸、氧氣霧化、除顫儀的使用等。
第五個收獲:沉著冷靜細(xì)心,遇事不慌張。每當(dāng)接收一個患者來搶救,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察患兒的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、有效期、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,使用后的維修和保管,確保在搶救時能給予患兒最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時處理問題。即使有些在課本上有講解,可是我在實習(xí)時遇到這些情況不免要慌張。
第六個收獲:與病人進(jìn)行有效的溝通,建立良好的關(guān)系。醫(yī)護人員的言談舉止對患者及其家屬心理都會產(chǎn)生很大影響,有時因為一些小事情就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。用親切熱情的語言,用關(guān)心體貼的語言,要用疏導(dǎo)解釋性的語言,喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。積累豐富的健康教育知識,建立以健康教育為導(dǎo)向的護患溝通,源源不斷地輸送給患者,不斷勸慰、激勵患者,使患者的怨恨得到消除,激動得到平息,讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,最終達(dá)到治療的目的。
最后的收獲就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實踐,學(xué)無止境。其實不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一我們即將離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。
通過這次實習(xí),我也下定決心,在以后的學(xué)習(xí)中,多思考、多觀察、多應(yīng)用,真正把理論知識學(xué)深學(xué)透,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé),這樣在以后的實際工作中才能真正做到學(xué)以致用,做一名優(yōu)秀的護士。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇九
見習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換;見習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
當(dāng)我進(jìn)入了兒科.本以為可以很快適應(yīng),
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的.憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了幾年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來.也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜.總之是如人飲水,冷暖自知.但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué).學(xué)會如何與病人,老師交流.不善于與人接觸是我的'一大弱點,,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺.經(jīng)過這五天的實習(xí),我也有了這層體會.在此,我總結(jié)了以下幾點:
一,角色轉(zhuǎn)化問題.見習(xí)剛開始,很多東西都不了解,,但真正的要實際操作了.每天盲目跟著看老師些基礎(chǔ)護理,操作.本想說讓我也試一下,但又不能.因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點.方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,老師都是很樂意講解的.不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了.
二.,樹立嚴(yán)格執(zhí)行三查七對
三,無菌觀念和規(guī)范化操作.在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守.而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧.
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里.因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦.
總而言之,這五天,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我都能克服.這只是見習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲.我想以后的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握機遇.
在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次見習(xí)的經(jīng)驗,我就可以重點學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,
見習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識中很多的缺點,我需要完善自己的知識。
在未來的職業(yè)生涯中,我將恪守勞動紀(jì)律,認(rèn)真踐行相關(guān)制度條文,努力學(xué)習(xí)理論知識,加強思維淬煉,全面提升自身綜合素質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),為社會,醫(yī)療盡全力,實現(xiàn)人生價值!
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇十
【摘要】目的:探討護理安全在兒科病房的應(yīng)用。方法:通過總結(jié)兒科病房存在的護理安全隱患,加強管理,執(zhí)行有效的護理對策。結(jié)果:護理人員提高了護理安全意識,把握了每一個護理環(huán)節(jié),消除了不安全隱患,確保護理安全。結(jié)論:重視兒科病房的護理安全,提高護理質(zhì)量,為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】兒科;護理安全;對策
兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,癥狀不典型,意外事件多,護理技術(shù)操作難度大,護士工作量大,容易發(fā)生差錯事故。針對兒科服務(wù)對象的特殊性,我們應(yīng)善于識別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對應(yīng)對策,使護理安全風(fēng)險防范于未然[1]。
1影響兒科病房護理安全的因素分析
1.1護理人員的責(zé)任意識:規(guī)章制度,操作規(guī)程,崗位職責(zé)是工作的指南,是護理的法寶[2]。護理人員的.責(zé)任意識直接影響兒科病房護理安全。實際工作中,少數(shù)護理人員責(zé)任意識欠缺,諸如查對不嚴(yán),交接班不認(rèn)真,違反操作規(guī)程,巡視患兒不及時,導(dǎo)致打錯針,發(fā)錯藥,抽錯血,為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現(xiàn)象的產(chǎn)生。值班時未體現(xiàn)慎獨精神,不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,從而延誤治療和搶救時機。
1.2護理人員的綜合素質(zhì):兒科護士不僅需要具備一般醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,還需要具備兒科護士特殊的素質(zhì)要求,要求護士具有愛心、耐心、同情心。由于護士超負(fù)荷工作,加上社會地位相對較低,使護士身心疲憊,工作質(zhì)量下降,易發(fā)生差錯事故。個別護理人員對業(yè)務(wù)不熟練,觀察病情不到位。服務(wù)態(tài)度不好,解答問題語言生硬,或不予解答,不能和家長進(jìn)行有效的溝通,甚至與家長發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。
1.3帶教因素:由于護生對規(guī)章制度和操作規(guī)程熟悉程度欠缺,基礎(chǔ)理論薄弱,操作能力較差,必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。帶教老師的指導(dǎo)十分重要,直接關(guān)系護生業(yè)務(wù)能力的提高和責(zé)任心的加強,從而影響兒科病房護理安全。
1.4病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場所,應(yīng)當(dāng)加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié),患兒多,房間擁擠,恢復(fù)期和急性期患兒共處一室,如果不能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,易發(fā)生交叉感染,這些也會成為影響兒科病房護理安全的因素。
1.5用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強,用藥劑量小,個體差異大,加藥程序復(fù)雜,新藥品層出不窮,藥物的商品名稱繁多,劑量復(fù)雜,不易掌握,易發(fā)生配錯藥,劑量換算錯誤等。家長不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄,通透性高,在輸液過程中使用對血管有刺激性的藥物,穿刺部位常出現(xiàn)皮膚蒼白,滲出腫脹,甚至壞死等,給患兒帶來痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。
1.6患兒及家長因素:患兒年齡小,不配合治療,一些家長缺乏醫(yī)學(xué)常識,不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不配合治療和護理,經(jīng)常住院患兒家長的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來影響。
2針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討
2.1加強護理人員責(zé)任心:由于護士的工作有章有循,通過完善各項規(guī)章制度,規(guī)范護理行為達(dá)到安全和滿足患者的需求,提高和保障護理質(zhì)量[3]。應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé),遵守護理工作制度,執(zhí)行各種護理操作常規(guī),真正用制度約束自己,用制度來管理自己。護士的責(zé)任要具體化、明確化,要求每個人要到位盡職,第一次就把工作做到位,對工作負(fù)責(zé),對患兒負(fù)責(zé)。要熟練掌握兒科護理技術(shù)操作,減少患兒的痛苦和不必要的傷害,將護理隱患消失在萌芽狀態(tài)。
2.2提高護理人員的綜合素質(zhì):重視專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練,尤其是對急救技術(shù)的培訓(xùn),通過培訓(xùn),護士的??评碚撍降玫教岣?,熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù),能做到反應(yīng)速度快、穩(wěn)、準(zhǔn)。只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,才能得到家長的尊重和理解。提高自律性,尤其倡導(dǎo)值班護士的慎獨精神,自覺遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則,不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒有引起感染,也不能輕視值班時減少巡視病房次數(shù)的做法,要學(xué)會換位思考,加強與家長和患兒的溝通,增進(jìn)理解,使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護家長頻繁更換,面對每一位家長的提問應(yīng)心平氣和,耐心地用通俗易懂,符合個性化的語言向家長說明,杜絕護理糾紛的發(fā)生。
2.3加強護生的帶教和管理:加強對護生的帶教和管理是兒科護理安全的一個重要環(huán)節(jié)。分配到本科室的護生首先要接受護理安全方面的教育,了解護理對象的特殊性,熟悉本科的環(huán)境,疾病護理常規(guī),兒科特殊的治療和護理,使他們明確自己的職責(zé)范圍。工作中應(yīng)有帶教老師正確引導(dǎo),全程監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程,同時要求帶教老師加強責(zé)任心,做到放手不放眼,耐心講解、示范,因人施教,帶教期間在保證護理安全的前提下,要讓護生學(xué)有所獲,完成實習(xí)進(jìn)修計劃。
2.4加強病房管理:改善患兒的就醫(yī)環(huán)境,分流患兒,分室收治不同時期,不同病種的兒童,減少探陪人員,做好消毒隔離工作,地面濕式打掃,病室內(nèi)每日空氣消毒2次,每日開窗通風(fēng)2~3次,保持病室內(nèi)空氣清新,保持溫濕度適宜。每月對空氣、無菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進(jìn)行檢測。做到一嬰一用一消毒,控制示教人數(shù),加強醫(yī)護人員手的消毒,避免交叉感染[4]。
2.5確?;純河盟幇踩?組織護士學(xué)習(xí)保障用藥安全的重點內(nèi)容,如通過收集藥品說明書,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,無菌操作原則等。兒科用藥根據(jù)公斤體重計算藥量,具有用藥量小,用藥種類多,間隔時間短,護士在配藥時要精確計算,忙而不亂。再者小兒輸液量小,需嚴(yán)格控制輸液速度,有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經(jīng)常進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),提高護士的技術(shù)水平,力爭“一針見血”,盡量使用留置針,如病情需要可實施picc,密切巡視注射部位,觀察局部皮膚顏色、溫度,有無滲漏、腫脹,如有滲漏、腫脹立即更換注射部位,并對滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷,減少對患兒的傷害,確保護理安全。向家長宣傳安全用藥知識,讓家長了解藥物使用的目的,服藥注意事項,如鈣劑不宜與牛奶同服,鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服,宜與含維生素c等酸性食物同服,促進(jìn)吸收,維生素a、d等脂溢性維生素宜與脂類同服有利于吸收等。
2.6做好健康宣教:對患兒應(yīng)給予關(guān)心愛護、撫摸、微笑,經(jīng)常給他們激勵性的語言,讓他們配合治療和護理。針對一些家長缺乏安全意識,以及醫(yī)學(xué)知識缺乏,對治療護理不了解所存在的問題,采取不同的健康教育方法,指導(dǎo)他們:患兒應(yīng)有專人看護,睡眠時應(yīng)睡在有床欄的一側(cè),開水瓶放進(jìn)生活柜內(nèi),不能帶患兒到戶外輸液,不能擅自調(diào)整滴速,靜脈留置針的保護方法,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得私自換床,不得帶患兒擅自離院等。
3結(jié)論
兒科護理人員要做好安全隱患的防范,消除不安全因素,提高專業(yè)理論水平和護理技術(shù)操作水平,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行各項護理常規(guī)和操作規(guī)程,加強對兒科病房的安全護理管理,確保護理安全。體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念,以患兒為中心,把患兒的生命放在第一位,為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
【參考文獻(xiàn)】
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護理管理學(xué)見習(xí)報告篇十一
【論文摘要】小兒頭皮靜脈輸液是兒科護理中一項最基本但又最重要的基本功,兒科護士在平時的護理工作中,不但要有飽滿的熱情、無私的愛心和強烈的責(zé)任心,而且還要有精湛的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗,善于總結(jié)工作方法,注意小兒的心理護理。1頭皮靜脈穿刺的基本方法
1.1血管選擇:小兒從出生~3歲這一時期,頭部皮下脂肪少,靜脈清晰表淺,呈網(wǎng)狀分布,血液可通過側(cè)支循環(huán)回流,因此,這個時期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3~12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚,頭發(fā)厚密,血管不清晰,不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講,額正中靜脈固定表淺,血管中粗,易穿刺,但輸液過程容易滲漏,主要用于藥物刺激性小,短時間內(nèi)輸液的患兒;眶上靜脈表淺,清晰,輸液時不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大,位置深,適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時使用。
1.2光線的強弱:光線的明亮及照射角度,直接影響穿刺的成功率。光線太強瞳孔縮小,光線太弱瞳孔增大,明亮的自然光線是最理想的光線,靜脈顯得清晰,操作者眼睛不易疲勞,光線不好時,我科選用2根30w日光燈,燈管在操作者前上方,距穿刺靜脈在50cm左右,以保證充分的照明條件。
1.3針頭的選擇:對于出生到3歲的小兒,一般選用412~512號大小的頭皮針,用2~5ml注射器抽生理鹽水并與頭皮針連接。
1.4進(jìn)針手法:進(jìn)針時針頭與皮膚成10~15°夾角,針頭斜面向上,右手持針,左手繃緊皮膚,直接通過皮膚刺入靜脈,見回血后不宜再進(jìn),直接固定。如未見回血,右手抽注射器針?biāo)?,如穿刺成功,即可回血?/p>
1.5針頭的固定:穿刺成功后,左手拇指固定針柄,用3~4條膠布固定,頭皮針小辮繞圈后用1條短膠布固定于耳廓上,頭皮針小辮繞圈范圍不宜過大,以免在輸液過程中被牽拉或碰掉,要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點周圍毛發(fā),以利于膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或應(yīng)用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時,可用頭圍固定法。長35~45cm,寬2~3cm的松緊帶兩端連接,套入頭部,固定于穿刺點所粘膠布之上,可避免因出汗膠布脫落,拔針時不粘頭發(fā)。
1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法:肥胖小兒頭皮靜脈不清晰,頭皮脂肪厚,進(jìn)針深淺不易握,我們掌握運用以下3點來進(jìn)行操作:
1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露,但管腔細(xì)回血慢。穿刺時要求持針穩(wěn),進(jìn)針慢,感覺針頭進(jìn)入血管后,回抽注射器針?biāo)?,可見回血,證明穿刺成功。
1.6.2根據(jù)靜脈解剖位置,在額正中靜脈,顳前靜脈,耳后靜脈等血管的相應(yīng)部位,用手指橫向觸摸時,可觸及“溝痕”感,觸摸“溝痕”時可感覺靜脈的走向及深淺,穿刺時進(jìn)針角度15~20°,進(jìn)針?biāo)俣纫寺?,有時進(jìn)入靜脈會有落空感,見回血時,穿刺成功。
1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時摸清骨縫,進(jìn)針角度45~60°,針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后,平行向前刺入,見回血,即可固定。
2靜脈穿刺及輸液時的注意事項
2.1在配藥及穿刺過程中,嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作規(guī)程操作。
2.2穿刺時從靜脈一端開始穿刺,逆行順行均可,而不應(yīng)從血管中段開始穿刺,以防穿刺失敗,形成皮下瘀血,致整段血管模糊不清,無法再穿刺。
2.3固定膠布要牢固:固定時針頭不能漂浮在皮膚上,以致針頭移位,穿出血管,造成局部腫脹。
2.4注意按壓方法。
2.4.1拔針時先分離膠布,將消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球,迅速拔出針頭,這樣可將進(jìn)皮針眼及進(jìn)血管針眼同時壓住,以防皮下瘀血。
2.4.2因血小板及其他凝血物質(zhì)形成的“生理性止血”需1~3min,加之小兒在拔針時因疼痛及恐懼而哭鬧時頭皮血管內(nèi)壓力增高。固需按壓3~5min。切忌邊壓邊柔,揉搓可使已凝血的進(jìn)血管針眼重新出血,發(fā)生皮下瘀血。
2.5做好宣教工作:告知患兒家長在進(jìn)行靜脈穿刺前不要喂奶喂水,以免在穿刺過程中患兒因哭鬧引起惡心嘔吐,造成窒息,發(fā)生意外。進(jìn)行穿刺操作前告訴家長協(xié)助約束患兒頭及腿部的方法,可采取一人約束頭部,一人約束膝部的方法,穿刺成功后可采用喂奶的姿勢抱患兒,并適當(dāng)約束患兒雙手,以免患兒拔掉針頭。
2.6輸液過程中要加強巡回觀察以及時發(fā)現(xiàn)患兒面色,神志變化,及固定膠布的松動,針頭移位,局部的腫脹等異常情況,及時采取措施,保證輸液的順利進(jìn)行。
3心理護理
3.1環(huán)境及氛圍:我科護士均著淡粉色工作衣,頭戴淡粉色燕帽,床單及窗簾為淡粉色碎花樣,通風(fēng)條件良好,燈光明亮,營造了一種活潑、愉快、輕松、親切的環(huán)境,給人以溫馨、愉快之感。
3.2利用小兒注意力易被轉(zhuǎn)移及喜歡表揚鼓勵等特點,穿刺前安撫及逗引患兒,語調(diào)柔切、語言溫柔、耐心和藹,消除其陌生和恐懼感,盡量減輕他們的痛苦,以減輕哭鬧。小兒哭鬧時盡可輕輕拍一拍,摸一摸他們的`臉頰、四肢等。并親切、溫柔的安撫他們,用愛心體貼和愛護他們受傷的小心靈。
4提高護士的心理素質(zhì)
4.1提高自身修養(yǎng),理解家屬心情:患兒哭鬧時,患兒家長心情緊張,心疼孩子,遇事易沖動,激動的情緒會干擾護士的操作,因此,做為護士,要理解家長的心情,用自己博大的愛心和寬容心,理解和寬容患兒家長的過分語言及行為,用溫和的語言化解家長的不安情緒。
4.2克服急躁情緒,提高應(yīng)變能力:護士在操作時一定要保持平穩(wěn)的心理狀態(tài),集中精力,沉著鎮(zhèn)靜,從容不迫,排除干擾,工作忙而不亂,盡力做到1次穿刺成功。
4.3要有高度的責(zé)任感:建立高度的責(zé)任感有利于護士在工作中加強學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗,并在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,有利于提高護士的業(yè)務(wù)技術(shù),提高靜脈穿刺的成功率。
5總結(jié)
小兒靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一,同時也是搶救危重患兒的一個重要手段,是兒科護理工作中一項不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接關(guān)系到醫(yī)護質(zhì)量、患兒康復(fù)及護患關(guān)系。同時在工作中不斷提高護士自身的心理素質(zhì)及自身修養(yǎng),不僅可以提高小兒頭皮靜脈穿刺的成功率,提高護理質(zhì)量,而且還可以改善醫(yī)患關(guān)系。
護理管理學(xué)見習(xí)報告篇十二
見習(xí)單位:xx醫(yī)院
見習(xí)時間:20xx年7月20日至20xx年7月28日
一、見習(xí)目的
兒科是醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置中的重要一個科室,通過在兒科的見習(xí),不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心,還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識和技能。通過見習(xí),可以幫助我清醒地認(rèn)識到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹立高尚的醫(yī)護情操。見習(xí)是對所學(xué)知識的鞏固和積累,是未來走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過在見習(xí)中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。通過在醫(yī)院兒科的見習(xí),能將課本上所學(xué)的知識和理論和實際聯(lián)系起來,既可加深對知識的透徹理解,又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗,這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。這次見習(xí),將為我今后更好地工作打下堅實的基礎(chǔ)。
二、見習(xí)內(nèi)容
進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高。
了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。
醫(yī)院醫(yī)護人員較少,有時會忙不過來,主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點,給人的印象是“小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟”。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差錯,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。
本人在見習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。見習(xí)工作的基本安排,實行三班輪流制度,每天上午八點和下午四點是交接班時間,上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類崗位責(zé)任,認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
三、見習(xí)總結(jié)和體會
在兒科見習(xí),要多看,多聽,因為孩子有的小的還不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因為小兒的肝腎功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的.醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭做到最好。
通過在兒科的見習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強了工作的積極主動性,提高了獨立思維、獨立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹立熱愛護理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。
在見習(xí)的這段時間里,我加強專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項操作,對教材上的理論和知識理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實際的工作當(dāng)中。
四、結(jié)束語
一次見習(xí),一次學(xué)習(xí),終生受益,收獲了讓我受益一生的知識,見習(xí)收獲能力。在見習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己,讓自己不斷進(jìn)步,為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會而積累經(jīng)驗,才能不被競爭激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。
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