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衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇一

第一條為規(guī)范新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農合”）縣外轉診轉院管理，合理分流病人，方便參合農民就醫(yī)和報銷，合理控制外轉醫(yī)療費用支出，根據國家和我省新農合有關規(guī)定，制定本暫行規(guī)定。

第二條 參合農民患病在本縣（市、區(qū)）內的定點醫(yī)療機構間轉診時不需辦理轉診手續(xù)。

第三條 參合農民患病轉至縣（市、區(qū)）外醫(yī)療機構住院的，應符合下列條件：

（一）所患疾病在縣內定點醫(yī)療機構不能確診的；

（二）確診后無條件治療需要轉往縣外醫(yī)療機構診療的；

（三）因務工或其他原因在外地居住時患病住院的。

第四條 由縣級定點醫(yī)療機構開具省衛(wèi)生廳統(tǒng)一格式的轉診、轉院審批表（見附件），報縣級新型農村合作醫(yī)療管理辦公室（以下簡稱縣合管辦）批準后方可外轉。

縣合管辦和縣級定點醫(yī)療機構在辦理轉診手續(xù)時要充分尊重農民-意愿，不得強行為農民指定醫(yī)療機構。

第五條 參合農民因急危重癥或在外務工、居住等原因無法進行正常轉診的`，可先住院治療，但應在3個工作日內通過電話向所在縣（市、區(qū)）合管辦備案報批。出院后，持所住醫(yī)療機構急診證明或務工、居住證明，回所在縣（市、區(qū)）辦理報銷手續(xù)。

第六條 新農合定點醫(yī)療機構要認真核對參合農民的身份證明、合作醫(yī)療證和轉診證明，及時為轉入的參合農民辦理住院手續(xù)。發(fā)現(xiàn)病人與所持合作醫(yī)療證身份不符時，應拒絕出具相關證明，并及時通知其所在縣（市、區(qū)）合管辦。

對未辦理轉診手續(xù)的參合農民，定點醫(yī)療機構應告知其及時補辦轉診手續(xù)。

第七條 參合農民出院時，定點醫(yī)療機構應向本人出具診斷證明、出院證、費用匯總清單、收費單據及病歷復印件（包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑及出院小結）。填寫轉診、轉院審批單（轉入醫(yī)療機構協(xié)查情況部分）并加蓋醫(yī)療機構新農合辦公室印章。

參合農民在定點醫(yī)療機構按病種付費的，不要求出具費用匯總清單等收費明細單據，住院費用按照病種價格，憑診斷證明、出院證、收費單據及轉診、轉院審批單（加蓋醫(yī)療機構新農合辦公室印章）到所在縣合管辦報銷。

第八條 參合農民所在縣（市、區(qū)）與轉入醫(yī)療機構簽訂直補協(xié)議的，按照直補協(xié)議約定的轉診及報銷程序辦理。

第九條 城市定點醫(yī)療機構應每月將出院參合農民所在縣（市、區(qū)）、姓名、合作醫(yī)療證號、出入院時間及費用信息等在醫(yī)療機構網站進行公示。

第十條 未經批準和備案的轉診、轉院，所發(fā)生的醫(yī)療費用，合作醫(yī)療基金原則上不予支付。

第十一條 定點醫(yī)療機構和合管辦違反本規(guī)定，按照新農合有關規(guī)定給予嚴肅處理。

第十二條 本規(guī)定自2011年1月1日起執(zhí)行。

附：1、虞城縣合作醫(yī)療轉診轉院審批表

2、河南省內實行出院直補醫(yī)療機構信息名單

虞城縣新型農村合作醫(yī)療轉診、轉院審批表

轉入醫(yī)療機構協(xié)查情況

注：參合農民出院后，應攜帶此表（加蓋醫(yī)療機構新農合辦公室印章）、診斷證明、出院證、費用匯總清單、收費單據及病歷復印件（包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑及出院小結）?？h內醫(yī)療機構醫(yī)師不得違背參合農民-意愿強行轉至其指定醫(yī)療機構，否則一旦查處，嚴肅處理。參合農民未經登記進行轉診的，按照規(guī)定不予支付合作醫(yī)療補償款或降低補償比例。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇二

轉診大醫(yī)院介紹信]_________醫(yī)院負責同志：

茲介紹_______等___名同志前往你處聯(lián)系繼續(xù)治療_________等相關病情，請給予接洽，。

病情詳細介紹：

有效期截止于年月日，

此致

敬禮！

蓋章處。

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衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇三

二、嚴禁推諉病人、延誤治療或失去搶救時機。?

三、根據疾病危急情況做好相應的搶救準備工作。?

四、醫(yī)院因技術和設備條件所限，對不能診治的.住院病員，由科內討論或科主任提出轉院或轉診，報醫(yī)務科批準，必需時與轉入醫(yī)院聯(lián)系后即可轉院。門診病員需轉外地治療時，應由科主任開具診斷證明，經醫(yī)務科加蓋公章，批準辦理手續(xù)。

五、病員轉院如估計途中可能加重病情或死亡，應留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉院，較重病人轉院時應派醫(yī)護人員護送。

六、住院病人需外出檢查，由經治醫(yī)師提出，科主任同意后方可執(zhí)行。

七、凡下級醫(yī)院轉診和向上級醫(yī)院轉診病人要建立登記。

范文二、

通過雙向轉診,將社區(qū)醫(yī)院的基本醫(yī)療服務和三級醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務有機地集合起來,能充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構和綜合醫(yī)院各自的功能,合理配置和有效利用衛(wèi)生資源。本文主要采用文獻研究的方法,首先提出推行雙向轉診制度對合理利用衛(wèi)生資源的重大現(xiàn)實意義;然后針對雙向轉診制度的運行現(xiàn)狀、出現(xiàn)的問題進行分析,從而找出原因;再根據當前的實際情況提出對策,以期對我國雙向轉診的實施、合理利用衛(wèi)生資源起到一定的指導作用,為促進我國衛(wèi)生事業(yè)健康、持續(xù)的做出應有的貢獻。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇四

甲方：乙方：

為進一步提高社區(qū)患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉診有關規(guī)定，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

一、甲方責任：

5．將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)醫(yī)生轉診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。

6．對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回社區(qū)，下轉病人時，填寫《廣州市紅十會醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構雙向轉診下轉單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區(qū)后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區(qū)衛(wèi)生服務機構，進行下一步的康復治療。

二、乙方（社區(qū)衛(wèi)生服務機構）責任：

7．對上級醫(yī)院轉回下級醫(yī)院進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率，并實行動態(tài)管理和信息化管理。

三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。

四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。

為進一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級診治的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

甲方社區(qū)衛(wèi)生服務機構：

乙方上轉醫(yī)療機構：

一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務機構）責任。

7、對上級醫(yī)院轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。

二、乙方（醫(yī)療機構）責任。

1、指定專人具體負責雙向轉診工作，專線電話號碼。

實行24小時連續(xù)服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量；

4、對社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供及時的會診或急會診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；

5、對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉條件的患者應及時轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構，下轉病人時，填寫《雙向轉診（回轉）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區(qū)衛(wèi)生服務機構，進行下一步的康復治療。

6、將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)生轉診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機構可按要求留取標本，送往乙方進行檢驗。

7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。

8、本協(xié)議有效期：年月日至年月日。

附件：

1、社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診指征。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診流程。

3、雙向轉診(轉出)單。

4、雙向轉診(轉回)單。

5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構聯(lián)系表。

甲方:(公章）乙方:(公章）。

甲方負責人簽名：乙方負責人簽名：

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇五

乙方：

為進一步提高患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉診有關規(guī)定，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立對口支援預約轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

一、甲方責任：

5．將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至乙方醫(yī)生手中，方便醫(yī)生轉診。積極為乙方提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。

6．對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回乙方，下轉病人時，向乙方提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉乙方機構，進行下一步的康復治療。

二、乙方責任：

7．對上級醫(yī)院轉回下級醫(yī)院進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率，并實行動態(tài)管理和信息化管理。

三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。

四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生局一份。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字起生效。

甲乙（蓋章）年月日。

乙方（蓋章）年月日。

為進一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級診治的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：甲方：

乙方：

一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務機構）責任。

7、對上級醫(yī)院轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。

二、乙方（醫(yī)療機構）責任。

1、指定專人具體負責雙向轉診工作，專線電話號碼。

實行24小時連續(xù)服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量；

4、對社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供及時的會診或急會診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；

5、對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉條件的患者應及時轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構，下轉病人時，填寫《雙向轉診（回轉）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區(qū)衛(wèi)生服務機構，進行下一步的康復治療。

6、將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)生轉診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機構可按要求留取標本，送往乙方進行檢驗。

7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。

8、本協(xié)議有效期：年月日至年月日。

附件：

2、社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診流程。

5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構聯(lián)系表。

甲方:(公章）乙方:(公章）。

甲方負責人簽名：乙方負責人簽名：

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇六

(2)醫(yī)院立即啟動院內應急救援預案，動員和調整全院醫(yī)療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。

期處理；特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒的化學事故或群體創(chuàng)傷情況下，除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外，對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和監(jiān)護。

(4)除對重?；颊?包括傳染病患者)應立即搶救，收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，在未經市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的`情況下，可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術、進入icu搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定，安排收住相關科室，并向領導小組匯報。

(6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者，無論是被收住入院，還是被安排留觀，都應按《病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷。做好記錄；同時，統(tǒng)一登記造冊。

(7)對已接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉送到定點收治醫(yī)院或留觀醫(yī)院的傳染病患者，經市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心同意分流和統(tǒng)一調度，并在落實轉診醫(yī)院的情況下，必須寫好簡要病歷，方能轉往指定醫(yī)院。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇七

××科會診”字樣，接受會診科室不得推諉，應優(yōu)先就診，認真做好問診、檢查及處理工作，并詳細記錄。

2、住院病人院內科間會診，需填寫會診單，并經主治醫(yī)師簽字后再送往

應邀科室（值班時不受此限），除?？铺厥庑枰?，一般不指定專人。各臨床科室應安排會診責任醫(yī)師，急診應隨邀隨到。一般病人不超過24小時。

3、會診時，經管醫(yī)師應為會診準備好必要的`臨床資料并陪同檢查，介紹

病情。應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄，遇疑難、危重或處理有困難者，及時請本科上級醫(yī)師會診。

4、會診后若需轉科治療，經管醫(yī)師應開出轉科醫(yī)囑，寫好轉科記錄，連

同病人所有臨床資料同時轉出，派人護送病人至新科室，并交好班，接納科室應優(yōu)先照顧，不得推諉，及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。

5、院內集體會診：因病情需要多科集體會診，由需會診科主任或負責人

向醫(yī)務科匯報，醫(yī)務科同意后，確定時間，通知有關人員參加。醫(yī)務科派人參加，并做好登記和記錄。

1、請院外會診，除緊急情況外，必須經科主任同意，并填院外會診申請

單，經分管領導同意，醫(yī)務科備案，方可邀請院外醫(yī)師，并需按要求上報衛(wèi)生局備案。

2、請院外醫(yī)師會診時，有關臨床資料要準備充分，科室要有人陪同檢查，

介紹病情，聽取會診意見要謙虛，并認真作好記錄。

1、因工作需要應邀外出會診，原則上由醫(yī)務科統(tǒng)一安排，應邀醫(yī)師所在

科室應及時派出，派出人員一般應具備中級以上職稱者。應邀外出會診者，應具有高度的責任心，應認真仔細，極端負責地對待這項工作。

2、經我院醫(yī)師會診同意轉入我院治療的病人，要在力所能及的基礎上盡

早安排住院治療。

本頁地址：http://

3、外出會診醫(yī)師回院后到醫(yī)務科作好登記工作。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇八

為加強高危孕產婦分級管理，規(guī)范孕產婦急救轉診網絡建設，進 一步降低孕產婦死亡率，特制定本辦法。

一、高危孕產婦轉診范圍

高危孕產婦是指“凡妊娠期因某種因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致 難產者”?，F(xiàn)代醫(yī)學認為：高危妊娠除病理因素外應該擴大到社會、經濟、交通、 文化等社會高危因素。在產前檢查時除發(fā)現(xiàn)有合并癥和并發(fā)癥的孕婦外，還應將 居住在高山偏遠、交通不便、丈夫長期不在家以及觀念落后、貧困的孕婦，也作 為高危孕婦來進行孕期高危管理，盡早處理，并動員她們提前住院待產。具體轉 診范圍為：

1、孕婦進行高危妊娠產前評分達 10 分者須按常規(guī)要求逐級轉診，必要時可 越級轉診。評分標準參照衛(wèi)生部《高危妊娠產前評分標準》（見附件 3）。

2、孕婦出現(xiàn)不明原因

的陰-道流血、腹痛、休克時。

二、組織管理

（一）衛(wèi)生行政部門 1、市衛(wèi)生局負責全市高危孕產婦急救轉診工作的行業(yè)規(guī)范管理、質量監(jiān)督 和部門協(xié)調，并指定市本級有較強綜合搶救能力的醫(yī)療保健機構為接受急危重癥 孕產婦的上級轉診機構。成立孕產婦急救領導小組及辦公室，組織有關方面專家 成立市級孕產婦急救專家組 2、區(qū)（市、縣）衛(wèi)生局應成立孕產婦急救領導小組，并按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃， 設立縣級產科急救中心，組織和調配縣域內醫(yī)療急救資源，協(xié)調各相關單位參與危重孕產婦急救工作；負責村、鄉(xiāng)、縣孕產婦急救轉診網絡建設，并促使其正常 運轉，確保高危孕產婦轉診通道暢通。

（二）婦幼保健機構 市、縣兩級婦幼保健機構是高危孕產婦轉診工作專業(yè)管理機構。 1、市婦幼保健院負責規(guī)范和指導市、縣級高危孕產婦轉診網絡建設、業(yè)務 管理，做好高危孕產婦的篩查、管理、轉診及救治工作，組織對市、縣相關技術 人員培訓。 2、縣級婦幼保健機構協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門，對縣級產科急救中心和村、 鄉(xiāng)、縣孕產婦急救轉診網絡的建設進行業(yè)務指導和管理，規(guī)范轄區(qū)內危急重癥孕 產婦轉診管理；負責指導高危孕產婦篩查與管理，組織對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的技術 培訓。

（三）其他醫(yī)療機構職責 負責做好高危孕產婦的篩查、管理、救治及轉診工作。

三、高危孕產婦急救轉診網絡建設

高危孕產婦急救網絡包括村、鄉(xiāng)、縣級孕產婦管理網絡和縣級產科急救中心 （分中心）、指定的市級以上有孕產婦急救能力的醫(yī)療保健機構。

(一)村級 村級婦幼保健人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握本村高危孕產婦的動態(tài)，及時與鄉(xiāng)級婦幼 專干進行高危孕產婦的信息溝通、聯(lián)系，督促高危孕產婦選擇合適的醫(yī)療保健機 構進行產前檢查與住院分娩，交通不便的地區(qū)，村委會應成立孕產婦護送小組， 負責護送孕產婦到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或縣級產科急救中心住院分娩或救治。

(二)鄉(xiāng)級鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負責管理本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))高危孕產婦， 開展轄區(qū)孕產婦高危篩查、 早期 識別，做好信息上報與反饋，指導、督促高危孕產婦選擇合適的醫(yī)療保健機構進 行產前檢查與住院分娩。經核準能夠開展助產技術的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須成立孕產 婦初級搶救小組， 在進行產時和產后并發(fā)癥初步搶救的同時， 嚴格執(zhí)行分級就診、 管理制度，及時將危重孕產婦向“產科急救中心（分中心）”轉診。中心衛(wèi)生院 要分片（由縣級衛(wèi)生行政部門指定）負責幫助一般衛(wèi)生院處理一般難產，不能處 理的難產要立即轉送縣級醫(yī)療保健機構，不能延誤，沒有輸血和搶救條件的一般 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院原則上不開展剖宮產手術。

（三）縣級產科急救中心（含分中心） 1、設置：經縣級衛(wèi)生行政部門評估考核，每縣設立 1 個產科急救中心（原 則上應設在縣級綜合醫(yī)院），縣域范圍大、相對偏遠的地區(qū)，根據實際需要，可 下設 1-2 個區(qū)域性的產科急救分中心，衛(wèi)生行政部門要向社會公布符合規(guī)范的 “產科急救中心（分中心）”的名單。 2、建設標準：詳見附件。 3、急救組織：縣級產科急救中心（分中心）必須組建孕產婦急救專家組， 負責指導和參與孕產婦急救和相關急救技術的培訓。專家組成員由當?shù)貗D產科、兒科、內科、外科、急診科、麻醉科、檢驗科等方面的專家組成，組長由急救中 心所在醫(yī)療保健機構負責人擔任，產科急救中心實行組長負責的分工合作和 24 小時值班的工作制度。 4、職責：負責接收轄區(qū)內的高危孕產婦轉診，承擔危重孕產婦的.診斷治療 和搶救；負責產科危重病人的診治，對下級醫(yī)院提出的會診搶救請求，應立即組織人員到現(xiàn)場指導并參與救治。按照分片轉診負責的原則，接診的急救車在一般 情況下由接到搶救通知的單位負責，如果本院急救車外出，應迅速聯(lián)系和落實其 他機構的救護車，并報告本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調附近醫(yī)院解決，不能推諉延誤 搶救時機。緊急情況下，由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調配解決。如病情危重，縣級產科急救中心難以處理，應立即轉至市級以上有孕產婦急救能力的機構進行診治。

（四）市級轉診機構 市人民醫(yī)院和市婦幼保健院為市級接受高危、急重癥孕產婦的轉診機構，負 責全市范圍內高危孕產婦的市級接診、急救和轉診。市級轉診機構應保證孕產婦 急救通道的暢通，簡化入院手續(xù)、程序，不得以任何理由推諉和延誤危急重癥病 人救治。

(五)其他醫(yī)療機構 其他經批準開設產科的母嬰保健執(zhí)業(yè)機構均應成立院內孕產婦急救小組，負 責院內產科急救、疑難會診、討論等工作，各執(zhí)業(yè)機構要切實履行高危孕產婦的 診治和轉診職能，凡不能正確診斷和處理的孕產婦，都要及時轉至縣級產科急救 中心或市級以上有孕產婦急救能力的機構進行診治。要以積極主動的態(tài)度對待轉 診，不能延誤或推諉。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇九

（一）上轉?

（二）下轉?

1、由大理州第二人民醫(yī)院轉介到各縣市疾病控制中心。

2、由大理州第二人民醫(yī)院轉介到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等康復服務機構。?

二、轉介對象 患有精神疾病的大理州常住人口。?

四、轉介指征?

（一）上轉指征 1、各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁 動、思維紊亂的患者; 2、有暴-力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者; 3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者； 4、治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關的急性毒副反應；5、在家維持治療效果不好，病情復發(fā)或加重的患者； 6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者； 7、家庭監(jiān)管無力需住院治療的患者； 8、社區(qū)“關鎖”的精神病患者。

五、轉診流程?

（三）下轉 病人或家屬持主管醫(yī)生開具的“康復者社區(qū)轉介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦，精防辦根據患者需求和轄區(qū)資源，與疾控中心、 康復服務機構或相關單位聯(lián)絡，協(xié)助患者辦理社區(qū)康復服務，為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復服務 。

六、工作要求

1、堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負責轉介病人的協(xié)調與聯(lián)絡。

4、對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。

5、患者表現(xiàn)暴-力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。

6、轉診病人應具備醫(yī)療費用支付能力，包括醫(yī)保、自費或社會醫(yī)療救助等。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十

甲方：

乙方：

為進一步提高患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉診有關規(guī)定，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

一、甲方責任：

2．乙方對甲方醫(yī)護人員提供免費進修學習和管理人員培訓；

3.乙方對甲方提供及時的會診或急會診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；

4．乙方定期到甲方免費開展健康教育、保健咨詢；

5．甲方上轉病人時要填寫《雙向轉診單》，同時做好就醫(yī)宣傳工作；

7．若甲方有危重癥病患不能轉院，乙方可派專家到甲方進行會診和實施手術；

8．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各一份，自簽訂之日起執(zhí)行，有效期為一年；

未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

甲方（公章）乙方（公章）。

負責人：負責人：

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十一

為進一步規(guī)范重性精神疾病患者的管理，提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級管理的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

甲方：羅源縣精神病醫(yī)院乙方：羅源縣白塔衛(wèi)生院。

一、甲方（羅源縣精神病醫(yī)院）責任。

3、對各醫(yī)療服務機構轉來的患者實行優(yōu)先就診；

5、對經住院治療后病情好轉且符合下轉條件的患者應及時聯(lián)系患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務中心，轉回各醫(yī)療服務機構進一步康復治療。下轉病人時，由主管醫(yī)生填寫《雙向轉診（回轉）單》和《出院信息單》，向各醫(yī)療服務機構提供患者治療情況說明，轉回各醫(yī)療服務機構的后續(xù)治療、康復方案及診治醫(yī)生簽名等材料。

二、乙方（羅源縣白塔衛(wèi)生院）責任。

1、各級精防人員要熟悉羅源縣白塔衛(wèi)生院的基本情況；

6、對上級醫(yī)院轉回醫(yī)療服務機構的患者，進行后續(xù)治療和康復指導，做好相關銜接工作。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

本協(xié)議有效期：

年月日至年月日。

甲方:(公章）。

甲方負責人簽名：

乙方:(公章）。

乙方負責人簽名：

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十二

甲方：乙方：

為進一步提高社區(qū)患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉診有關規(guī)定，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

一、甲方責任：

5．將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)醫(yī)生轉診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。

6．對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回社區(qū)，下轉病人時，填寫《廣州市紅十會醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構雙向轉診下轉單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區(qū)后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區(qū)衛(wèi)生服務機構，進行下一步的康復治療。

二、乙方（社區(qū)衛(wèi)生服務機構）責任：

7．對上級醫(yī)院轉回下級醫(yī)院進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率，并實行動態(tài)管理和信息化管理。

三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。

四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。

為進一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級診治的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

甲方社區(qū)衛(wèi)生服務機構：

乙方上轉醫(yī)療機構：

一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務機構）責任。

7、對上級醫(yī)院轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。

二、乙方（醫(yī)療機構）責任。

1、指定專人具體負責雙向轉診工作，專線電話號碼。

實行24小時連續(xù)服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量；

4、對社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供及時的會診或急會診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；

5、對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉條件的患者應及時轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構，下轉病人時，填寫《雙向轉診（回轉）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復的.業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區(qū)衛(wèi)生服務機構，進行下一步的康復治療。

6、將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)生轉診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機構可按要求留取標本，送往乙方進行檢驗。

7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。

8、本協(xié)議有效期：年月日至年月日。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十三

1、“產科急救中心”接到求救電話后，應以積極主動的態(tài)度，組織醫(yī)護人員，進行現(xiàn)場搶救，病情穩(wěn)定后接回急救中心進行進一步搶救治療。

2、已轉入我院的孕產婦，“急救中心”成員立即組織搶救，制定治療方案，對疑難病例及時組織會診，并做好危產婦搶救記錄及總結。

3、對轉診病人入院時情況、治療經過、出院進情況出現(xiàn)后注意事項等反饋到村、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院，對產婦進行產后隨訪，保健指導，以利于產婦康復。

目前國內在醫(yī)療機構按等級分為三級、二級和一級及以下。三級醫(yī)院主要是地區(qū)內的綜合性大醫(yī)院，具有?？讫R全、醫(yī)師水平高、醫(yī)療設備齊全、適合于疑難雜癥、重大疾病的診斷/?治療/?護理等特點，一般是省級及市級重點醫(yī)院、醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院；二級醫(yī)院相對于三級醫(yī)院無論是?？圃O置、醫(yī)師水平、醫(yī)療設備、診斷/?治療/?護 理等方面都有一定差距，但同樣在其地區(qū)內也是具有一定影響力，能處理一些具有一定復雜程度疾病的治療、手術、診斷等，一般是縣級、市級醫(yī)院和?？漆t(yī)院；一 級及以下醫(yī)院與二級及三級醫(yī)院是無法從以上幾方面進行直接比較的，但同樣具有自己的優(yōu)勢，如方便、價格便宜、服務好等，這一級醫(yī)療機構主要承擔了局部范圍 內的居民基本健康服務、大部分的公共衛(wèi)生服務、疾病的初步預防、篩查與控制等。

雖 然三類不同等級的醫(yī)院都具有自己的優(yōu)勢與特點，但目前現(xiàn)實的情況是這幾類醫(yī)院都沒有充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，為有著不同醫(yī)療服務需求的居民提供合適的醫(yī)療服 務。當然這里面的原因有多方面的，國家也認識到了這里面存在的問題，近兩年國家也出臺了一系列的政策，包括從居民醫(yī)療保障、醫(yī)藥體制改革、加大醫(yī)療經費的 投入等，但這些都是一些政策性、框架性、全局性的政策，具有操作性差、差異性考慮不夠、周期長等，且并未觸及醫(yī)療行業(yè)的根本利益，所以個人認為在短期內并 無法解決以前我所提及的合理地平衡三級醫(yī)療機構之間的資源正常流通，而雙向轉診是一個具有操作性強、見效快的手段，但同樣存在以下幾個方面的因素導致雙向 轉診無法大規(guī)模、正常在各級醫(yī)療機構之間開展。

1.??????雖 然現(xiàn)在醫(yī)療機構具有一定的公益性，但政府的那一點補貼根本支撐不了醫(yī)院的正常運轉，更別說發(fā)展了；而且那一部分補貼是讓醫(yī)療機構來完成其作為一個地區(qū)醫(yī)療 機構所承擔的社會醫(yī)療責任；所以醫(yī)療機構在完成社會醫(yī)療責任的同時還會追求經濟效益，為醫(yī)院的發(fā)展、職工的福利等掙取足夠的利潤。這就在一定程度上導致了 醫(yī)療機構誰也不會將病人推出自己的醫(yī)院，而向別的醫(yī)院介紹。而且就算介紹到別的醫(yī)療機構去，對于介紹者也沒經濟利益可言，除非是自己無法處理的疾病也會在 本院進行全套的檢查或一段時間治療后才進行轉院或打發(fā)病人自己去找上級醫(yī)院。甚至更有些醫(yī)療機構根本不管自己能不能治療，反正就是不轉，在病人癥狀或體征 稍有緩解后就把病人打發(fā)走。

2.??????一 部分是由于歷史的原因，另一部分原因是二級和一級及以下醫(yī)院從醫(yī)療水平、設備和藥品等確實都無法與三級綜合醫(yī)院進行抗衡。由于人的生命只有一次，而且很多 疾病所導致的后果都是不可逆的，所以誰也不會把自己和家人的生命交付給一個自己不信任的醫(yī)療機構和醫(yī)生。由于醫(yī)療行業(yè)知識具有很強的專業(yè)性，普通民眾所具 有的知識、學習能力和健康信息獲取渠道都無法讓普通民眾對醫(yī)療行業(yè)具有一個全面的、正確的、專業(yè)的認識，一旦身體出現(xiàn)問題就找自己認為可以信任的、專業(yè)的 醫(yī)療機構來解決問題，而根本不會去考慮，也沒有專業(yè)的知識來支撐他們考慮是否需要到更好的醫(yī)院去解決問題。

上面只是轉診能否正常、大規(guī)模開展的許多原因中的一部分，要解決這些事情也非一朝一夕的事情，更需要許多方面的配合一起來共同努力，同時也需要一些實用的工具來支撐轉診業(yè)務的開展。

首 先需從制度上解決各級醫(yī)療機構在轉診過程中的經濟利益分配問題。近兩年國家已經在社區(qū)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構加大了投入，包括政策的傾斜、加大 經濟的投入、對公共衛(wèi)生醫(yī)療的投入等。雖然是這樣，但并未建立起各級醫(yī)療機構之間經濟利益合理分配的生態(tài)鏈，只有把這樣的一條經濟生態(tài)鏈建立起來才能避免 不想轉、亂轉的現(xiàn)象，同時加強對醫(yī)療機構所收治病人的監(jiān)管，嚴懲追求經濟利益而不顧自身技術水平亂收治患者的行為。通過制度約束或行業(yè)自律讓三級收治疑難 雜癥、重癥患者；二級醫(yī)院完成對常見病、突發(fā)病的診治，大型手術、治療的前期與后期的處理，同時向三級輸送對于三級醫(yī)院來說具有高性價比的患者；一級及以 下醫(yī)院完成對慢性的長期跟蹤與健康指導、公共衛(wèi)生服務、常見病后期康復等。將患者整個的疾病周期按三級的特點進行合理的劃分，使各級醫(yī)院機構充分發(fā)揮自身 的特點與優(yōu)勢。

其 次是通過社區(qū)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室加強對居民的健康教育、醫(yī)療基礎知識宣教、醫(yī)療政策的宣傳；同時各級醫(yī)療機構加強自律、政府主管部門根據各級醫(yī) 療機構的特點進行合理的資源規(guī)劃與投入。通過一系列措施讓居民了解各級醫(yī)療機構的特點、提高居民對于二級和一級醫(yī)療機構的信任度，指導居民能理性、正確地 根據自身的疾病選擇合適的醫(yī)療機構。

第三，加速區(qū)域內醫(yī)療機構的信息化，建立起以區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺為基礎的雙向轉診平臺，實現(xiàn)區(qū)域轉診中的信息共享；同時依托三級綜合醫(yī)院教學、科研的優(yōu)勢，建立起為基層醫(yī)護人員提供優(yōu)質教學資源的遠程教育平臺，為基礎醫(yī)護人員提供長期、穩(wěn)定、廉價的再教育的渠道。

希望能通過政府和行業(yè)在制度方面的建全、基礎醫(yī)護人員水平的提高、患者理性的就醫(yī)心態(tài)、強大的信息化平臺等手段，建立起可持續(xù)運轉的雙向轉診機制，實現(xiàn)“小病進社區(qū)，大病在醫(yī)院”的目標，真正地在一種程度上緩解“看病難、看病貴”。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十四

乙方：

為進一步提高患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉診有關規(guī)定，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立對口支援預約轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

一、甲方責任：

5．將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至乙方醫(yī)生手中，方便醫(yī)生轉診。積極為乙方提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。

6．對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回乙方，下轉病人時，向乙方提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉乙方機構，進行下一步的康復治療。

二、乙方責任：

7．對上級醫(yī)院轉回下級醫(yī)院進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率，并實行動態(tài)管理和信息化管理。

三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。

四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生局一份。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字起生效。

甲乙（蓋章）年月日。

乙方（蓋章）年月日。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十五

甲方：定南縣婦幼保健院定南縣第二人民醫(yī)院乙方：

為了進一步規(guī)范我院急診病人的救治和救護車轉診工作，切實保障人民群眾的健康和生命安全，堅持以病人為中心的服務理念，堅持院內的公益性質，改善服務質量，提高服務效益，有效防止急診病人的救治和救護車轉診過程中醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，根據甲乙雙方共同商議達成如下協(xié)議：

一、甲方的責任和義務。

1、甲方在技術條件和執(zhí)業(yè)范圍允許的情況下，負責提供患者在特定條件下的緊急的醫(yī)療救治與轉診服務。

2、急診醫(yī)生、護士根據病情及時對病人進行搶救，并及時告知患者家屬（或親屬）對患者的病情，是否需要轉診到醫(yī)院就診。

3、對病人的病情及可能出現(xiàn)的各種風險以及需要轉診的理由，及時告知患者或家屬（或親屬）。（口頭告知）。

4、甲方對轉診過程中所需車輛、護送人員、搶救藥品，根據本院的實際情況做好充分的準備。

二、乙方的責任和義務。

1、乙方有權知道自己的病情及一切風險。

2、乙方可以選擇其它交通工具轉送病人或就地診治。（對所發(fā)生的一切后果，本院概不負責）。

3、乙方不聽取醫(yī)務人員的安排而拒絕轉送病人的，對其所發(fā)生的一切后果自負。

4、乙方在選擇本院救護車轉送時，需要交納轉送的相關費用，并要積極配合甲方的一切搶救診治工作，不得以任何理由阻止和干擾甲方對患者的搶救。

5、在轉診途中因病情加重經搶救無效而終止生命的，由乙方聯(lián)系其它車輛轉運。甲方予以協(xié)助。

三、以上協(xié)議甲乙雙方須共同遵守，不得違約，如有其它爭議，須按照法律程序進行解決，甲乙雙方各執(zhí)一份，并簽字后生效。

甲方：定南縣婦幼保健院乙方簽字：定南縣第二人民醫(yī)院接診醫(yī)生：

年月日年月日。

衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十六

xxx單位（以下簡稱甲方），為了美化院內環(huán)境，長期保持清潔衛(wèi)生，使之成為花園式單位，經研究決定，聘請臨時工一名，負責局內環(huán)境衛(wèi)生和花草樹木維護管理，xxx同志（以下簡稱乙方）自愿承擔此項任務，經雙方研究特訂如下協(xié)議：

一、甲方給乙方每月工資____元，不享受假期工資、加班工資和其他福利待遇，乙方被聘用期間，甲方不負責安排乙方的三餐食宿，乙方中午可到甲方公司餐廳就餐，標準與甲方正式職工相同，甲方根據乙方的'實際情況可以給予休假和其他照顧。

二、乙方來甲方工作，甲方應根據需要添置勞動等工具，乙方要妥善保管，不得無故丟失。

三、乙方就根據甲方衛(wèi)生狀況每天對全院進行大掃或小掃，確保院內衛(wèi)生清潔。

四、乙方負責甲方院內花草的種植維護管理（包括打藥）和辦公樓上下花盆的擺放，夏天做好冬季花木的養(yǎng)護準備工作，確?！衷簝然ú菝?，一年四季辦公樓有鮮花盛開。

五、乙方在勞動過程中應注意安全，甲方對因乙方過失發(fā)生的交通事故和生病不負任何安全責任和醫(yī)療費用。

六、甲方對乙方在生產過程中需要添置的工具種子等一切正常要求盡量給予滿足解決，客觀無法辦到的乙方不能非議。

七、乙方在甲方工作過程中，表現(xiàn)好，成績突出，大家反映良好，甲方年底給予獎勵______元。

八、本協(xié)議暫訂一年，合同期滿后雙方無異議可順延。

九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，簽字生效。

十、本協(xié)議未盡事宜，再雙方協(xié)商解決。

單位[蓋章]：__________________。

日期：____年____月____日

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衛(wèi)生院轉診協(xié)議書模板范本篇十七

甲方負責人（簽章）：乙方（簽）：

為了進一步規(guī)范技術專家隊伍建設與管理，加強公司與技術專家之間的合作，雙方協(xié)商一致，簽訂合作協(xié)議，共同遵守協(xié)議所列條款。xx（以下簡稱甲方）聘用xx先生（以下簡稱乙方）作為甲方技術專家。

乙方的工作時間為彈性工作時間，但需保持通訊暢通。

一、甲方承諾：

1．根據工作需要邀請技術專家開展xxxx等服務，并按公司有關規(guī)定發(fā)給報酬，甲方支付乙方的報酬總金額為xx元，支付方式為xx。

2、鑒于乙方是兼職工作的原因，甲方不為乙方辦理任何社會保險和商業(yè)保險，不承擔乙方出現(xiàn)的任何意外賠償責任。

二、乙方承諾：

1、遵守甲方相關管理程序的規(guī)定。

2、本人同意在聘用期間發(fā)生意外時，按協(xié)議第二項中的第2條執(zhí)行。

3、乙方在兼職期間，必須遵守甲方規(guī)定的成文或不成文的保密規(guī)章、制度、履行其與工作崗位相應的保密職責；不得刺探與本職工作和本職業(yè)務無關的商業(yè)秘密；對甲方的經營、管理及信息等技術秘密或其他商業(yè)秘密均屬甲方機密，未經甲方書面許可，不得向第三方泄露；乙方離職后仍承擔兼職期間的保密義務和不擅自使用秘密信息的義務。

三、協(xié)議的終止：

有下列情形之一的，本協(xié)議終止：

1、協(xié)議期滿；

2、乙方在聘用間患病或負傷，不能繼續(xù)勝任工作的，協(xié)議終止。

四、工作交接；

本協(xié)議自甲方壓覆的三個探礦權評估和賠償工作結束后終止。

五、其他事項；

本協(xié)議一式兩份，經甲、乙雙方簽字生效，雙方各執(zhí)一份。

甲方負責人（簽章）：乙方（簽）：